[关键词] 黏膜相关性；甲状腺恶性肿瘤

    [中图分类号] R581[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-04-234-01

    1 病历摘要 患者，女，64岁，因“发现双侧颈部肿物一月”，由门诊以“双侧侧甲状腺肿块：腺瘤？”收住外科。患者一月前发现颈部不适，局部疼痛，有一次发热T38.5，经抗炎治疗后好转。24年前患有右侧乳腺癌，行右乳腺癌根治术和CMF方案化疗6次。目前乳腺疾病稳定。入院查体：体温36.2 ℃，心率80次/分，右侧甲状腺可扪及一直径5CM肿块，质中，无压痛，活动欠佳。B超及颈部CT示：甲状腺占位病变。甲状腺功能：FT3，FT4，TSH,正常，TGAB,TMAB较正常值高一倍。术前诊断考虑右侧甲状腺瘤可能性大。完善术前检查于2010年10月13日在全麻下行行“左侧甲状腺次全切+右侧甲状腺全切术”。术中见右侧甲状腺肿物约5cm×4cm大小，质地硬，表面欠光滑，与周围组织粘连，略压迫气管使其左移位，未触及肿大淋巴结；左侧甲状腺触及直径2CM结节，质中。术中冰冻报告：左侧慢性淋巴性甲状腺炎 ......