[摘要] 静脉药物配置中心潜在职业危险及防护措施。

    [关键词] 静脉药物配置中心; 配置人员; 职业防护

    [中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-174-01

    静脉药物配置中心(PIVAS)即静脉输液加药混合集中配置，指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核其配方的合理性后，在超净台装置内无菌操作，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可临床直接静脉输入药液。PIVAS的建立是医院管理创新和实现新跨越式发展的一项重要举措，使开放的配置环境转移到更为洁净安全的环境，能明显减少药物对配置者的危害[1]，但很多研究表明长期处于密闭的工作环境、连续、机械的配置工作对配置护士的身心都有着不同程度的影响[2]，现有对静脉药物配置中心护士职业的危害因素进行归纳分析，并提出相应的防护措施。

    1 PIVAS 风险因素

    1.1 物理因素

    1.1.1 利器损伤 配置中心人员与注射器、安瓿等锐器频繁的接触，且每天集中配置大量补液。劳动强度大、工作时间紧张、工作节奏快等，引起疲劳、烦躁、忧郁、注意力分散，造成锐器伤害[3]。毛秀英等人报道：护理人员发生针刺伤率高达80.6%，年人均3.5次[4]。由此看来，针刺伤已严重威胁着医务人员的身心健康。

    1.1.2 噪音 静脉配置中心存在一定的噪音，主要来源于风机、空调、振荡仪、打印机等。资料表明，噪音声级超过50db(A)，就会影响人的休息和睡眠，声级达到70-90db(A)，就会使人感到厌烦，影响学习工作效率[2]，长时间的接触可引起耳聋；机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱。

    1.1.3 环境密闭性强，自然通风欠佳 配置中心有两个核心部分 ......