关于基层医院22例剖宫产切口愈合不良问题的探讨
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[摘要] 目的 探讨基层医院22例剖宫产术后切口愈合不良的分析。
[关键词] 剖宫产术后; 切口愈合不良
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-235-01
1 临床资料 自2010年9月10日—10月10日我院剖宫产术后先后出现22例切口愈合不良，其主要症状为：术后2-10天出现切口渗出，4例拆线观察切口愈合一天出院，出院2天后出现渗出返院。其特点均为渗出液为淡黄色液体，无臭味，无发热，血象不高。经过局部换药清除皮下缝线及坏死组织后均能愈合出院，愈合时间延长，长短不一。有10例换药3-5天渗出减少后行Ⅱ期缝合术，术后7天拆线，切口愈合出院。2例Ⅱ期缝合少许渗出，经换药后切口均愈合但时间大约在10-20天，其余12例给予局部换药，生长因子局部用药，愈合时间15-30天。
2 化验 经省专家组及卫生部专家组来我院调查，对未愈合切口深取分泌物及组织，3例出现抗酸染色阳性，取5支可吸收线于贵州中国疾控中心化验3例为抗酸染色阳性。
3 下表为22例切口愈合不良情况调查表
4 具流行统计学分析 此次切口愈合不良应与医师、手术操作、手术室、换药、病房等无关。
5 处理
5.1 停收病人、全面整顿。
5.2全部停用上海浦东可吸收线缝合线。
6 结果 剖宫产切口愈合不良情况逐步消失。
7 心得与体会 经过这一事件，体会到
7.1 切口不愈合给病人住院时间延长,造成经济损失与精神上的痛苦。
7.2 对医师来说，每天都面临换药，增加了不少工作量，思想压力大。
7.3 医患关系更加紧张。
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