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编号:12113399
关于基层医院22例剖宫产切口愈合不良问题的探讨
http://www.100md.com 2011年5月1日 张正华
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     [摘要] 目的 探讨基层医院22例剖宫产术后切口愈合不良的分析。

    [关键词] 剖宫产术后; 切口愈合不良

    [中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-235-01

    1 临床资料 自2010年9月10日—10月10日我院剖宫产术后先后出现22例切口愈合不良,其主要症状为:术后2-10天出现切口渗出,4例拆线观察切口愈合一天出院,出院2天后出现渗出返院。其特点均为渗出液为淡黄色液体,无臭味,无发热,血象不高。经过局部换药清除皮下缝线及坏死组织后均能愈合出院,愈合时间延长,长短不一。有10例换药3-5天渗出减少后行Ⅱ期缝合术,术后7天拆线,切口愈合出院。2例Ⅱ期缝合少许渗出,经换药后切口均愈合但时间大约在10-20天,其余12例给予局部换药,生长因子局部用药,愈合时间15-30天。

    2 化验 经省专家组及卫生部专家组来我院调查,对未愈合切口深取分泌物及组织,3例出现抗酸染色阳性,取5支可吸收线于贵州中国疾控中心化验3例为抗酸染色阳性。

    3 下表为22例切口愈合不良情况调查表

    4 具流行统计学分析 此次切口愈合不良应与医师、手术操作、手术室、换药、病房等无关。

    5 处理

    5.1 停收病人、全面整顿。

    5.2全部停用上海浦东可吸收线缝合线。

    6 结果 剖宫产切口愈合不良情况逐步消失。

    7 心得与体会 经过这一事件,体会到

    7.1 切口不愈合给病人住院时间延长,造成经济损失与精神上的痛苦。

    7.2 对医师来说,每天都面临换药,增加了不少工作量,思想压力大。

    7.3 医患关系更加紧张。

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