现代医学对子宫内膜异位症发病机制的研究进展
4.5 细胞因子 细胞因子是由多种细胞分泌的小分子蛋白质,通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学效应。在EM的发病过程中研究最多的白细胞介素(IL)有IL-1、IL-8、IL-10 等。IL-1能刺激纤维母细胞增殖、胶原沉积及纤维蛋白形成,在介导机体免疫及炎症反应中具有重要的生理意义。研究证实,EM患者腹腔液中IL-1的含量及活性明显升高,并与病程呈负相关。IL-1还可刺激分泌单核细胞趋化因子蛋白-1,使腹腔内单核细胞增多,并分泌其他的细胞因子。IL-8是一种重要的巨噬细胞分泌的血管生成因子,可通过促进新生血管的增生,参与EM的病理过程,使得异位内膜得以生长、增生,造成盆腔的广泛粘连,加重病情。IL-10是中强效的B细胞生长、分化促进因子,子宫内膜异位症患者腹腔液中高浓度的IL-10通过促进B细胞增殖、活化是导致子宫内膜异位症患者产生自生抗体的原因之一。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可介导炎症反应和免疫反应,可导致局部粘连形成。目前已证实TNF-α在体外能明显抑制精子活动力和小鼠早期胚胎的发育,抑制效率具有剂量依赖性。TNF-α亦是新生血管的潜在诱导剂,通过促进异位病灶周围新生血管形成 ......
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