综合护理干预对慢支患者生存质量的影响(2)
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1.3 统计学方法 调查数据采用spss 10.0软件包进行统计学处理，数据(x±S)表示，采用t检验。
2 结果
2.1 对照组前后1年病情变化情况 对照组前后1年病情变化情况，见表1。从表1可见，对照组患者前后1年病情变化情况比较，病情有可能加重，慢支发作次数、发作时间、住院时间、住院次数，并发COPD、肺心病等均有增加。
表1
2.2 干预组前后1年病情变化情况 干预组前后1年病情变化情况，见表2。从表2可见，干预组前后1年病情变化情况比较，病情变化加重者较少，慢支发作时间、住院时间、住院次数较前少，并发COPD、肺心病等增加较少。
表2 干预组前后1年病情变化情况
2.3 干预组患者入院时与入院后第3周生活质量比较情况 干预组患者入院时与入院后第3周生活质量比较情况见表3。从表3中可见，干预组患者入院后第3周其身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面与入院时相比较，经统计学分析，均P<0.05，差异有统计学意义，社会功能比较，经统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义。
表3 干预组患者入院时与入院后第三周生活质量评分比较( x±S)
2.4 两组患者出院1年后生活质量比较情况 两组患者出院1年后生活质量比较情况见表4。从表4可见，两组患者身体功能、情绪功能、角色功能及总体质量方面比较，经统计学分析，均P<0.05，差异有统计学意义；社会功能比较经统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义。
表4两组患者出院1年后生活质量评分比较(x±S)
3 讨论
3.1 慢支急性发作对病人生理、心理、经济方面的影响 慢支每年反复发作，每年发作3个月以上，连续2年以上。可见其对病人来说，不仅影响正常的工作、生活，造成生活上的痛苦，而且需要家人生活上给予帮助，给病人造成很大的心理压力。慢支反复发作，6-10年即会并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病，到了肺源性心脏病者，预后不佳，有的甚至引起肺性脑病等，部分病人完全依靠别人照顾，对其心理是一种沉重的打击，慢支反复发作，给病者家庭生活、经济造成较大的负担。所以给慢支患者给予综合的护理干预，让病者充分认识到已患疾病，应以积极、乐观的心态来面对，不要自怨自艾。积极主动进行呼吸肌功能锻炼，戒烟，建立健康的生活方式，促进病情康复，减少或延缓并发症的发生，提高生活质量，延长生存期。
3.2 慢支急性发作对病人睡眠的影响 慢支急性发作时，由于咳嗽、咳痰、喘息等，部分病人无法平卧，大部分病人睡眠质量差，所以对病者要耐心，细致观察病情，给病人以同情感、亲切感，舒缓病者心理压力，改善睡眠质量，改善呼吸，二者可互为影响。
3.3 综合护理干预对慢支病人生活质量的影响 慢支病人由于反复急性发作，生活质量下降，有部分病人日常生活需要他人照顾，而且每个人、每个家庭经济能力、人力方面各不相同，给予病人综合护理干预，创造安全、舒适的环境，建立良好的护患关系，提供家庭及社会的支持，并根据每个人的喜好，如报纸、杂志、看轻松电视剧、听音乐，引导意想等分散注意力，消除疾病引起的焦虑、紧张、抑郁心理，调节心理平衡，使病者睡眠质量改善，改善呼吸功能，从而让病者生理功能逐渐恢复正常，心理压力减轻，使病者以积极、乐观心态面对疾病，积极主动进行呼吸功能锻炼，提高病者治疗依从性，使疾病对病者生活质量的不良影响减到最低，减少病人住院时间，减少或延缓并发症的发生，降低病者家庭经济负担，减少因久病而导致照顾者的不耐烦，改善家庭关系，促进和睦。
综上所述，对慢支患者采取综合护理干预措施，可减少或延缓并发症的发生，缓解焦虑、抑郁情绪，提高患者生存质量，减轻家庭经济负担，减少医疗资源的浪费。
参考文献
[1] 姚景鹏.内科护理学[M].北京:北京大学医学出版社,2006,(3):22 ......
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