舒适护理干预对支气管哮喘患者满意度的影响
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[摘要] 目的 探讨舒适护理干预对支气管哮喘患者满意度的影响。方法 选择2010年1-6月呼吸内科收治的支气管哮喘患者82例，随机分为对照组和观察组各41例，对照组按内科护理常规进行护理，观察组进行舒适护理干预，比较2组患者对护理工作的满意度。结果 观察组对护理工作的满意度明显高于对照组。结论 舒适护理干预可显著提高患者对护理工作的满意度。
[关键词] 舒适护理干预； 支气管哮喘； 满意度
[中图分类号] R562.2+5[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-07-206-01
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞及肥大细胞反应为主的气道变态反应性炎性反应及气道高反应性为特征的常见病、多发病，突发性及反复性发作的呼吸困难、喘息、咳嗽及胸闷是其常见的临床症状，严重危害着人类的健康。世界卫生组织(WHO)统计支气管哮喘给社会造成的负担已超过艾滋病与结核[1]。舒适护理是护理人员针对引起患者不舒适的各种因素而研究出的一种个性化、人性化的有效护理模式，它使人在心理、生理及社会交往上达到最愉快的状态，降低不愉快的程度[2]。2010年我们将舒适护理干预应用于临床，针对82例支气管哮喘患者采取有效措施，收到良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1-6月收治的82例支气管哮喘患者，其中男31例，女51例；年龄23-65岁，平均年龄50.3±8.6岁；中度63例，重度15例，危重4例。将82例患者随机分为对照组和观察组各41例，2组患者性别、年龄、病情等资料经处理差异无统计学意义。P>0.05，有可比性。
1.2 方法 对照组按内科护理常规进行护理。观察组按舒适护理模式进行护理。方法如下：
1.2.1 心理舒适护理 关心、理解、体贴患者，合理解释病情，用和蔼可亲的语言，从容自信的态度，熟练的操作技术赢得患者的信任感和安全感，构建良好的护患关系；哮喘发作时，护理人员沉着冷静，守护于床旁安慰病人，减轻患者的心理压力，稳定情绪，更好地配合治疗护理；介绍住院成功治疗的病例，激发患者战胜疾病的信心，以心理舒适促进生理舒适；护士还要在语言、行为等细节中感动患者[3]，使其保持心身舒适，利于疾病的尽早康复。
1.2.2 生理舒适护理 针对个别患者哮喘发作时多伴有背部发胀发凉的异常感觉，可采用背部按摩使病人感觉通气舒畅；协助病人采取舒适的半卧位、坐位或用小桌横跨于腿部，使病人舒适地伏桌休息，以减轻体力消耗；协助病人进行生活起居和卫生处置，保持床单元平整、清洁，按摩骨隆突及受压部位皮肤，预防压疮发生。
1.2.3 环境舒适护理 病人对气息、温度非常敏感，应保持室内空气流通、新鲜，温度维持在18-22℃，湿度50%-70%最适宜；病室不宜布置花草，枕头不宜填塞羽毛；支持适当的亲人陪护和探视，护理人员要把握时机，适时做好沟通工作，对家属做好心理疏导，争取有效的家庭社会支持；同时协调好同室患者之间的关系，建立相互理解、相互包容的关系，营造轻松、愉快的就医环境。
2 效果满意度评价 出院前采用问卷调查方式对两组患者进行调查，并进行比较分析。调查问卷参考相关文献，请教专家和权威人士，设计《患者满意度调查表》，内容包括患者基本情况和对护理满意度两大部分，以客观选择题为主，问卷效果合理，信度可靠。2组满意度比较如下表一：
表一两组满意度比较
数据分析采用SPSS 14.0软件，进行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论 目前认为支气管哮喘病因之一是与诱发因素有关。当发作出现呼吸困难、濒死感等一系列临床症状时，身心极度痛苦，易引起紧张、焦虑而加重哮喘发作。常规的护理方法毫无针对性，因护士工作繁忙常常忽视患者的各种需求，导致负性情绪的产生；而舒适护理干预注重身心护理相结合，使患者有被关心、受重视的感觉，及时解除患者的痛苦，减轻焦虑情绪等心理负担，让患者在舒适和谐的就医环境中维持心理、生理的良好状态，护理工作得到了患者及家属的支持认可和配合，对护理工作满意度大幅提升。
舒适护理又称为“萧氏双C护理模式”，是台湾萧丰富先生于1998年提出的，强调护理人员应当注重患者的舒适度和满意度[4]。本文资料显示：对照组满意度65.85%，观察组满意度92.68%，观察组满意度显著高于对照组，充分体现了舒适护理干预可显著提高护理满意度。
参考文献
[1] 于海英,程雅玲,冉强.支气管哮喘患者的健康教育[J].中国误诊学杂志,2009,9(17):4247-4248 ......
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