[摘要] 目的 探讨外伤性脾破裂46例诊断及治疗方法。方法 分析46例外伤性脾破裂的临床资料。结果 46例外伤性脾破裂于8～21d均痊愈出院，无脾切除术后凶险性感染发生，1例发生膈下脓肿，2例合并胸腔反应性积液，伤口感染3例，肠梗阻3例，均保守治愈。结论 (1)加强抗休克的同时，积极手术是有效治疗外伤性脾破裂最佳措施。(2)全脾切除术，先游离脾周，托出脾脏再处理脾蒂，可缩短手术时间，预防脾蒂损伤。

    [关键词] 外伤性脾破裂； 手术时机及方法； 脾蒂

    [中图分类号] R657.6+2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-07-247-01

    外伤性脾破裂是外科常见病，因病情发展快，患者常呈休克状态，给早期诊断和治疗带来困难。我院外科自2006年1月至2010年12月收治的外伤性脾破裂46例报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组46例中，男35例，女11例；年龄12～69岁，平均39.2岁。外伤原因：坠落伤9例，车祸伤22例，牲口踢伤4例，挤压伤3例，重物砸伤3例，刀伤1例，斗殴伤4例。脾破裂分级：按CAL分类：Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级11例，Ⅳ级15例。合并伤：46例中，合并失血性休克31例(67.4%) ......