急诊科急救药品管理模式的效果探讨
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[摘要] 目的 探讨急诊科急救药品的管理模式，确保急救危重患者的用药安全。方法 分析急诊科急救药品主要问题发生的原因，采取有效的管理措施，并与传统的管理方法进行比较分析。结果 通过对急救药品管理的改进，与改进前相比，药品未能及时补充及药品过期的现象明显减少，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 加强急救药品的管理，能提高急救药品的完好率,确保了急救危重患者用药及时、安全、有效。
[关键词] 急诊科 急救药品 安全管理
[中图分类号]R954[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-263-01
急诊科是收治急、危、重症患者的场所，患者起病急、病情复杂多变、生命垂危。随着急救医学的不断发展，各种危重病的抢救成功率逐步提高，为确保抢救工作中用药的及时、准确、安全，加强急救药品的管理显得越来越重要。急救药品为临床各科必备的急救设施之一[1]，在急救患者到达医院后.能否在最短的时间内应用有效的急救药品与急救药物的管理有着密切的关系[2]，直接影响到患者的抢救效果。笔者所在医院急诊科于2008年3月至2011年3月加强急救药品的管理，收到良好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 传统的急救药品管理方法 由全科护士对全科的急救药品进行管理，对急救药品有效期进行定期的检查。各班所负责的急救药品数量进行定期检查和登记，及时补充缺少的药品，以确保急救药品合格。内容包括：检查药品的生产日期，判断是否过期，每次需要60-70 min才能完成[3]。分析2007年的急救药品主要存在问题是缺乏工作责任心，而导致8.46%药品未能及时补充和1.91%药品过期的现象发生。
1.2 改进急救药品的管理方法 我科为了防止药品未能及时补充和药品过期现象的发生，对全科的急救药品分区域由4名护士进行管理：包括抢救车、急救箱、救护车及药柜备用急救药品的专人管理。每人分管不同地方的急救药品，每种药品的有效期均有明细登记，各人分管的药品做到心中有数，每人每月至少全面检查一次。所有急救药品近失效期的提前6月与药房更换，保证急救药品由药房全面调换而不浪费。另外，对所有的急救药品每班由上班护士清点数量，每周五由做终期班的护士全面检查急救药品的数量及有效期，并做好记录，发现数量不对，及时补充或取出。对急救药品做到三重保障。当班护士加强工作责任心，对于抢救完毕而未及时交费的患者，必须及时找相关部门签字，把抢救药品取回及时补充，以备抢救。
1.3 统计学处理 应用SPSS16.0统计软件包进行数据处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果 通过对急救药品管理的改进，与改进前相比，药品未能及时补充和药品过期的明显减少。差异具有统计学意义(P<0.01)。结果见表1。
表1急诊科急救药品改进管理前后比较n(%)
3 讨论 在对急救药品管理改进前后的对比分析中发现，急救药品管理改进后，采用新法进行抢救药品管理后，由于加强了急救药品的检查,并做到三重保障,责任到人，在各次检查中，均未发现药品过期现象，能够有效地减少药品未能及时补充的现象发生。且与改进前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。通过3年多来的急救药品管理，取得良好效果，药品未能及时补充由8.46%降至2.87%，药品过期由1.91%降到0.16%。
由于护士工作繁重，交接内容多，很难在交接班过程中对急救药品进行认真交接[4]。而我科急救药品较多，如果不划分责任区域，而出现处处有人管，又处处管不好的现象。我科对急救药品做到三重把关，既分工协作，又责任到人，大大提高了急救药品管理的有效性。因此，加强工作责任心，划分责任区域和管理内容，指定专人分管，制定相关的管理标准对于急救药品的管量是非常必要。
综上所述，加强急救药品的管理，不仅能够确保抢救患者用药的安全，更能够提高急诊科护理人员的责任心, 提升护理质量，从而减少相关的护患纠纷发生,是临床急救药品质量控制的有效管理方法。
参考文献
[1] 夏丽娅.急救药品管理再探讨[J].中国医药指南,2008,6(1):179-180 ......
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