接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗引起过敏性紫癜一例
[关键词] 过敏性紫癜 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗
[中图分类号] R554+.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-329-01
患儿，女，2007年8月20日出生，于2010年10月13日上午在预防接种门诊按规范操作在右上臂三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV，兰州生物制品研究所生产，批号200904301，有效期至2011年5月10日)接种后观察30分钟，无任何反应。患儿于10月14日上午7:00双下肢出现红色或暗红色瘀点瘀斑，大的如绿豆，小的如针尖，分布对称，不均匀。无疼痛无瘙痒，压之不褪色。患儿无腹泻腹痛等症状。患儿发病前无服药史、特殊食物史，当日按“过敏性紫癜”住院治疗。查体：体温37℃，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率90次/分，律齐，无异常杂音。给予10%葡萄糖酸钙5ml加于25%葡萄糖液10ml中缓慢静脉推注，连续3d。口服维生素C,每次0.1g，每日3次，连续3d，止血敏每次0.2g，每日2次，肌内注射，连续3d。口服强的松，每日10mg/d，顿服，连续3d，后逐渐减量，总用药时间7d。5d后随访出血全部消褪无新的出血点。
提示：1)引起过敏性紫癜的原因很多，如血小板减少、药物、食物、蚊虫叮咬、花粉等，要注意排除其它病因。2)严格禁忌症和注射途径、部位，避免偶合反应。3)发生过敏性紫癜后，用药时间至少要达到10d，用药量也要根据病情及时调整。, 百拇医药(喻红玲)
[中图分类号] R554+.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-329-01
患儿，女，2007年8月20日出生，于2010年10月13日上午在预防接种门诊按规范操作在右上臂三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV，兰州生物制品研究所生产，批号200904301，有效期至2011年5月10日)接种后观察30分钟，无任何反应。患儿于10月14日上午7:00双下肢出现红色或暗红色瘀点瘀斑，大的如绿豆，小的如针尖，分布对称，不均匀。无疼痛无瘙痒，压之不褪色。患儿无腹泻腹痛等症状。患儿发病前无服药史、特殊食物史，当日按“过敏性紫癜”住院治疗。查体：体温37℃，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率90次/分，律齐，无异常杂音。给予10%葡萄糖酸钙5ml加于25%葡萄糖液10ml中缓慢静脉推注，连续3d。口服维生素C,每次0.1g，每日3次，连续3d，止血敏每次0.2g，每日2次，肌内注射，连续3d。口服强的松，每日10mg/d，顿服，连续3d，后逐渐减量，总用药时间7d。5d后随访出血全部消褪无新的出血点。
提示：1)引起过敏性紫癜的原因很多，如血小板减少、药物、食物、蚊虫叮咬、花粉等，要注意排除其它病因。2)严格禁忌症和注射途径、部位，避免偶合反应。3)发生过敏性紫癜后，用药时间至少要达到10d，用药量也要根据病情及时调整。, 百拇医药(喻红玲)