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编号:12161886
健康教育对降低双硫仑样反应的影响
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第8期
     [摘要] 目的 观察健康教育对降低双硫仑样反应的影响。方法 运用健康教育理论对病人实施多种形式的健康教育。结果 通过切实的健康教育双硫仑样反应病人发生率显著下降。结论 正确的健康教育对降低双硫仑样反应发生极为重要。

    [关键词] 双硫仑样反应 健康教育

    [中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-099-01

    双硫仑样反应是因许多抗菌药具有与双硫仑相似的作用。用药后若饮酒,会发生无力、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至心肌梗死等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系[1]。老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生 。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年我院急诊科全年共收治确诊双硫仑样反应病例28例,其中男性26例,女性2例,年龄最小19岁,最大83岁,平均45.25岁。

    1.2 研究理论 双硫仑样反应属于生活方式不当引发的疾病,因此,做好健康教育至关重要,通过对去年发生的28例病人进行评估,95%的病人属于知识缺乏,少数病人虽然知道但存在侥幸心理,依据这一结果,我们健康教育重点运KAP理论,即获取知识,产生信念,形成行为三个连续的过程,同时结合健康信念模式力图帮助病人形成有益于健康的行为[2]。

    2 健康教育方法

    2.1 专题讲座法,对全院医务人员进行双硫仑样反应相关知识培训。制作有关双硫仑样反应的幻灯片,重点讲解如何预防双硫仑样反应,哪些药物可引起双硫仑样反应,以提高全院医务人员的认识,把知识应用到临床工作中,减少双硫仑样反应的发生率。
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    2.2 撰写有关科普文章在本市影响较大的报纸上发表,提醒广大市民避免出现双硫仑样反应。普及健康教育知识,使市民自觉地做好自身的健康维护,达到人人健康的目的。尤其注意在节假日饮酒高峰推出此类文章。

    2.3 在各诊室、取药窗口、病区墙壁粘贴宣传画册,用通俗易懂的文字介绍双硫仑样反应发生的原理,使每一位健康需求者认识到它的危害性,主动避免其发生。

    2.4 在工作中,医护人员对每一位应用头孢类和咪唑衍生物以及其他可引发双硫仑样反应药物的患者进行一对一的健康教育。给患者交代在用药期间且停药7天内,不要饮酒及含酒精的饮品,同时要派专人定时抽查,以检查健康教育的成效,保证患者的安全。并有意让发生过双硫仑样反应的病人进行现身说法,教育其他人。

    3 结果 2011年1月至6月共发生双硫仑样反应6例,较去年相比明显下降。

    4 讨论 随着生活水平的提高及生活方式的改变,饮酒的人越来越多,而抗生素的使用在我国也极为普遍,这样发生双硫仑样反应的患者越来越多,既损害了广大群众的身心健康,又增加了社会的负担。作为医务工作者,我们有责任,有义务采取有效措施做好健康教育,降低这一不良反应的出现,实现维护公众健康的目的。教育的目的重点是让受众接受观点,引起重视,改变行为,我们的告知是用药期间不要饮酒,停药一周内也不要饮酒。只要我们的健康教育做实,就可以有效降低该反应的发生。另外,临床实践中,尽可能避免滥用抗生素、滥用药物。很欣喜,我国已经出台了这方面的相关政策。

    参考文献

    [1] 陈会校,齐书英,李俊峡,等.双硫仑样反应致梗阻性肥厚型心肌病患者发生心肌梗死[J].临床误诊误治,2009,22:25-26.

    [2] 李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学技术出版社,2001:197-216., http://www.100md.com(贾西莲 张捍忠)