[摘要] 目的 探讨支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗的临床应用价值。方法 肺动脉主干导管溶栓5例，尿激酶50万-200万IU，肺动脉主干ATD血栓消融术+支架置放术1例；19例均行支气管动脉-肺动脉瘘明胶海绵栓塞术，2例行下腔静脉滤器置入术。结果 19例术后随访期间内均未出现咯血复发,治疗效果满意。结论 采取支气管动脉-肺动脉瘘栓塞术，有效地控制了左向右的分流，一定程度上降低了肺动脉压力，消除了咯血的病因，疗效显著，值得推广。

    [关键词] 支气管动脉 肺循环瘘 大咯血 介入治疗

    [中图分类号] R56[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-099-01

    大咯血是由各种原因引起的一种危及生命的严重疾患，病死率高达50%[1]，内科治疗疗效不佳，外科手术治疗病死率也高。经皮穿刺介入插管支气管动脉栓塞术(BAE)是治疗大咯血的行之有效方法。反复性或慢性肺栓塞将导致肺血管结构重塑，形成侧支如支气管动脉-肺动脉瘘(pulmono-bronchial shunt,PBS)等，从而解释咯血。我院于2010年3月至2011年4月共收治肺栓塞患者50例 ......