[关键词] 主动脉夹层； 早期急救； 护理

    [中图分类号] R473[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方面扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂[1]。随着人们对主动脉夹层认识水平及检查手段的提高，主动脉夹层在临床工作中并非罕见。此病极其凶险，进展极快，如不及时治疗，48h内病死率高达50%[2]。因此，对主动脉夹层患者及早急救和护理，可提高生存率，降低病死率。2006年3月-2011年3月本院接收了46例主动脉夹层患者，现将急救与护理情况报道如下。

    1 临床资料 患者46 例，男35 例，女11例，年龄41-77岁，主要表现为血压升高，急性突发胸、后背或(和)腹部剧烈疼痛，多为撕裂样或刀割样疼痛，呈持续性难以忍受、烦躁不安、大汗淋漓，有濒死感。所有病例均根据患者的临床表现，结合X线胸片、心脏超声、螺旋CT、MRI、主动脉造影确诊。

    2 早期急救 做好抢救准备工作，协助医生早期明确诊断是提高抢救成功率的关键。及时完善相关检查，并亲自护送，以防发生意外。一旦确诊主动脉夹层的患者必须严格卧床休息，吸氧2-4L/min,提高心肌的供氧 ......