化疗标示牌的制作与应用
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[关键词] 化疗标示牌； 应用
[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，由于化疗药物的毒性及对血管的刺激性，加上患者化疗过程中不慎导致的输液针头松脱、移位等，都极易引起化疗药外渗，一旦出现外渗，轻者穿刺部位局部皮肤肿胀疼痛，严重者可造成组织损伤、溃烂甚至坏死，不仅使患者产生痛苦，而且容易引发医疗纠纷。为此，我们设计制作化疗标示牌并应用于化疗护理，取得良好的效果，现介绍如下：
1 材料与制作 根据化疗药物对血管刺激性的不同，我们将化疗药分成强刺激性、一般刺激性、弱刺激性三类，并分别以红、黄、蓝3种不同颜色的标示牌加以区分，红色标示牌代表强刺激性，如盖诺；黄色标示牌代表一般刺激性，如氟尿嘧啶；蓝色标示牌代表弱刺激性，如阿糖胞苷。化疗标示牌采用无毒的硬质塑料制成3-4cm2的心型状，在其上方打一小孔穿入皮套，如图1所示。
图 1 化疗标示牌
(1 皮套 2 心型标示牌)
2 使用方法 配药护士根据化疗药物的刺激程度，选择相应的标示牌，将其套在配好的输液瓶瓶颈上，由责任护士核对标示牌的正确性，同时根据标示牌的不同制定巡视制度，有红色标示的药物时护士必须选择粗直的大静脉进行穿刺，化疗过程全程床边监护，必要时深静脉或中心静脉置管，若患者拒绝应签署外周静脉化疗同意书；黄色标示的药物每10-15分钟巡视一次；蓝色标示的药物每20-30分钟巡视一次。
3 优点 (1)化疗标示牌应用后，大大降低了化疗药外渗，杜绝了化疗药渗出有关的护理投诉与纠纷，做到防患于未然。(2)化疗标示牌的应用，敦促护士加强自身专业知识的学习，而标示牌的核对过程又是护士之间相互提醒和学习的过程。(3)醒目的标示，使护士巡视病房一目了然，尤其对化疗工作经验较少的年轻护士、轮转护士、实习护生具有更强的指导意义。(4)当患者看到药瓶上的标示牌，能够采取自护行为，如穿刺侧肢体制动，穿刺部位的观察等，建立了风险共担的护患关系。
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