[关键词] 气管插管； 护理

    [中图分类号] R322.3+3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    气管插管是临床抢救危重患者必不可少的方法之一，而气道的管理又是机械通气护理中最重要的一环，因此，细致的观察和精心的气道护理是机械通气患者抢救成功的关键之一。我科收治气管插管患者50例，在保持气道通畅、清除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧化碳蓄积以及对危重患者呼吸循环的抢救、复苏及治疗中发挥重要作用。现将我科50例气管插管患者的护理体会介绍如下。

    1 临床资料 本组50例，男32例，女18例，年龄21-90岁，气管插管留置时间2-40天，气管切开3例。急性中毒患者18例，脑出血患者12例，呼吸心跳骤停患者12例，慢性阻塞性肺疾病8例。所有病例均采用经口气管插管或气管切开连接呼吸机行机械通气，通气时间为1-14天。结果治愈45例，死亡5例。

    2 护理体会

    2.1 严格无菌操作 由于人工气道的建立，破坏了正常呼吸的生理性保护功能，加之危重病人抵抗力下降，无疑增加了感染的机会。因此我们在工作中更要严格执行无菌操作，认真执行“六步洗手法”，戴口罩，一次性吸痰管要每次更换，防止医源性肺部感染。

    2.2 气管导管的固定 昏迷程度轻或意识清楚的病人 ......