[摘要] 呼吸机相关性肺炎是机械通气病人的常见并发症，其发病率和病死率高，本文对呼吸机相关性肺炎的危险因素和怎样预防及护理进展进行综述，旨在找出有效的综合措施来降低呼吸性相关性肺炎的发生。

    [关键词] 呼吸机相关肺炎； 护理

    [中图分类号] R473.5 [文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭病人,在气管插管和机械通气(mechanical ventilation，MV)治疗48h或原有肺部感染用呼吸机48h后发生新的病情变化,并经病原学证实,或在人工气道拔管48h以内发生的肺部感染[1]。

    VAP一旦发生,易造成患者病情反复,上机时间延长,撤机困难,甚至机械通气失败引起死亡。根据患者人群的不同，VAP的发生率为9%-70%，但其死亡率可达20%-75%，比无VAP患者的死亡率增加2-2.5倍[2]。本文就近几年来有关VAP的发病原因、预防及护理进展综述如下。

    1 VAP的危险因素

    1.1 病人自身因素 吴方范等调查发现，发生VAP的患者50岁以上占了79%。这是因为老年患者体质较差，免疫功能低下，全身各脏器有不同程度的退行性改变等，易导致VAP的发生[3]。Mahul等[4]通过对30例VAP病人进行流行病学检查 ......