阶段式责任制健康教育在我院产科的应用
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[摘要] 目的 探讨阶段式责任制健康教育在我院产科的应用效果。方法 选择在我院产科住院分娩的产妇500例。设观察组、对照组各250例。责任护士利用产科健康教育指导单对孕产妇实施阶段式健康教育，观察孕产妇相关知识、技能的掌握程度，了解孕产妇对健康教育的满意度及产后并发症的发病率。结论 通过实施阶段式责任制健康教育，提高了孕产妇对分娩和产褥期相关知识、技能的掌握程度，增强了主动参与意识和自我管理能力，大大降低了产后并发症的发生率，改善了护患关系。
[关键词] 阶段式； 健康教育； 产科
[中图分类号] R473.71[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
健康教育是临床护理工作的重要组成部份，它可改善护患关系，提高患者的自我管理能力，促进健康。随着整体护理的不断深入，其作用越来越受到护理工作者的关注。产科护理工作繁琐，护理人员健康教育意识、能力存在较大差别，目前监督和评价机制也不健全。我院设置了产科健康教育指导单，由责任护士依据此单对孕产妇实施阶段式健康教育，取得了较满意的临床效果，现汇报如下：
1 临床资料 应用随机抽样法选择2011年01月-2011年7月在我院产科住院分娩的产妇500例。设观察组、对照组各250例。两组产妇年龄、孕周、产次、文化程度、分娩方式经统计学处理无明显差异(P>0.05)。
2 方法
2.1 产科健康教育指导单的制定 为保证其科学性、实用性，对孕产妇发放健康教育知识需求调查表，了解产妇对分娩期、产褥期不同阶段的健康教育需求，结合医师的诊疗计划，查阅相关资料，完成健康教育指导单的制定。
2.2 健康教育方法 观察组由责任护士采用产科健康教育指导单进行阶段式健康教育，产妇入院时由责任护士负责填写，进行入院评估，完成入院宣教，并将指导单放置床头，于生产日、产后1天、产后2天、产后3天、出院日等时段，由责任护士对其进行“一对一”健康教育，已完成打“√”，未完成打“×”，护士和产妇双方确认签名，并于次日进行效果评价及反馈，对于未掌握内容，查找分析原因后再次教育，直至产妇完全掌握。对照组采用传统口头说教式随机进行健康教育。
2.3 评价指标 出院时采用自行设计的问卷调查表了解孕产妇相关知识、技能的掌握程度，孕产妇对健康教育的满意度及产后并发症的发病率。
2.4 统计学方法 应用SPSS13.0软件进行统计学分析。计数资料采用χ2检验。
3 结果
3.1 两组孕产妇健康教育内容掌握程度比较 (表1)。
表1两组孕产妇健康教育内容掌握程度比较：例(%)
3.2 两组孕产妇对护士工作满意度比较 (表2)。
表2两组孕产妇对护士工作满意度比较：例(%)
3.3 两组孕产妇产后并发症情况比较 (表3)。
表3两组孕产妇产后并发症情况比较：例(%)
4 讨论 (1)产科健康教育内容多而繁杂，涉及到母乳喂养、营养、休息、活动、心理和新生儿护理等多方面，责任护士按照产科健康教育指导单对孕产妇进行规范、系统、及时的阶段式教育。使孕产妇能循序渐进的掌握分娩及产褥期的知识、母乳喂养技巧，提高她们自我护理能力，从而有效地减轻了产妇分娩前后的身心压力，减少了产后并发症的发生。(2)健康教育实施过程中，健康教育不具有可视性，监督和评价机制不健全，护士做或不做，做多做少，做好做坏一个样，使健康教育落实得不到保证。采用阶段式责任制健康教育，护理管理者可定期或随机检查，促使责任护士自觉完成，使产科健康教育覆盖率达到100%，实现了全程质量控制，有利于护理质量的提高。
参考文献
[1] 黄彦清,叶桂香,陈长艳等 ......
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