支原体肺炎患儿血清IL-6\IL-8\TNF-α的检测及临床意义
 |
| 第1页 |
参见附件(2715KB，2页)。
[摘要] 目的 探讨支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对72例支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平进行检测，并与正常对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果 支原体肺炎患儿血清IL-6(176.45±20.01pg/ml)、IL-8(1.78±0.16ng/ml)、TNF-α(3.69±0.41ng/ml)水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 IL-6、IL-8、TNF-α参与了支原体肺炎炎症反应及免疫调节过程，检测支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α对支原体肺炎的诊治具有重要的临床价值。
[关键词] 支原体肺炎； IL-6； IL-8； TNF-α
[中图分类号] R375+.2[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的无细胞壁的病原体，是小儿呼吸道感染的主要病原之一， 其感染以呼吸系统症状为主，部分患儿可累及神经、心血管及血液系统，并发脑炎、心肌炎、溶血性贫血等疾病[1]。本文通过检测支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等细胞因子水平，探讨了支原体肺炎发病机制及上述心细胞因子水平与患儿病情严重程度的关系，以期为小儿支原体肺炎的诊治提供参考性依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象选自2010年12月-2011年6月我院收治的支原体肺炎患儿72例，均参照《诸福棠实用儿科学》中的支原体肺炎诊断标准[2]进行确诊：患儿具有明显的呼吸系统症状或体征，并伴有发热；血中肺炎支原体抗体IgM阳性；血象正常或升高；胸部X线检查结果呈点片状影。其中男40例，女32例；年龄1-12岁，平均年龄5.9岁；病程1-9天，平均病程4.5天。另设正常对照组40例，其中男26例，女14例，年龄1-12岁岁，平均年龄5.5岁；均为我院健康体检儿童，且近2个月内无感染性疾病、无咳嗽及发热病史。两组儿童的性别、年龄方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 标本收集 抽取所有受试者均于入院2日内空腹抽取肘静脉血5ml，常温自然凝固1h后，3000r/min离心10min，分离血清，-20℃保存，用以测定IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平。
1.3 检测方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平。测试仪器为罗氏公司Modular P800全自动生化分析仪，试剂盒由北京东雅生物技术有限公司提供。严格按照仪器操作规程及试剂盒说明书进行操作检测。
1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件处理数据，计量数据以x±S表示，组间采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果 由表1可知，支原体肺炎患儿组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平均明显高于正常对照组(P<0.05)，提示血清IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平的异常升高与支原体肺炎病情程度具有相关性。
表1两组受试者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较(x±S)
注：与正常对照组比较，*P<0.05
3 讨论 IL-6、IL-8均属于炎症细胞因子，可由机体内活化的T淋巴细胞分泌和释放。正常情况下，机体内IL-6、IL-8水平很低，当受到细菌内毒素等病原体刺激后，血清中IL-6、IL-8水平会异常升高，发挥免疫调节功能[3]。TNF-α是由病毒或内毒素等因素刺激巨噬细胞而产生的一类炎症细胞因子，是炎症反应过程中最早出现的炎性介质，可刺激内皮细胞、单核细胞等分泌多种炎症介质和细胞因子进入血液循环，诱导中性粒细胞的趋化、浸润、吞噬和杀伤病原体，进而启动炎症反应[4]。
本研究结果显示，支原体肺炎患儿组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平均明显高于正常对照组儿童相关指标水平，说明患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α等指标水平异常 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2715KB，2页)。