2001-2010年新涂阳结核病人的发现和治疗分析
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[关键词] 结核病; 涂阳
[中图分类号] R52[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
结核病是目前严重威胁人类健康的重要传染性疾病之一,但只要早期诊断和合理用药,绝大多数的结核病人是可以治愈的。博乐市抓住实施世行贷款及全球基金结核项目的机遇,贯彻执行一整套现代控制结核病的技术措施,改善了病人的发现工作和提高了化疗效果,新发初治涂阳病人的治愈率,每年都保持在85%以上,取得满意的治疗效果,使复治病例所占构成比逐年下降。
1 发现病人情况 2001-2010年结防门诊共接诊7908人,发现活动性病人1474例,其中:初治涂阳病人697人,复治涂阳病人161例,涂阴病人616例。
2 2001-2010年新发涂阳肺结核病人治疗和转归分析 见表1。
表12001-2010年新发涂阳肺结核病人治疗和转归分析
3 讨论
3.1 发现涂阳肺结核病例是控制结核病人的最重要措施 发现是前提,发现率的高低直接影响着结核病防治工作效益,在结核病防治工作中,如何利用现有的卫生资源,扩大病例发现工作覆盖率,提高病例发现数量和质量是影响结核病防治整体效果的关键。
3.2 不断提高结核病人发现与防治管理工作水平是现代结核病控制的重要策略,也是降低结核病疫情必要的措施 我国对肺结核病人实施直接面视下的短程化疗(DOTS)策略已取得了显著成效,确保病人得到规则治疗,完成疗程,提高病人的治愈率,但目前不规则治疗仍是我国结核病控制中存在主要问题之一。不规则治疗造成大量的复治病人,甚至发生耐药而成为难治病人,许多研究已经证明不规则治疗是产生耐药的主要原因之一,对复治肺结核病人进行调查,主要探讨肺结核病人既往不规则治疗的原因,以便为加强结核病防治措施提供依据,促进结核病治疗的规范化,降低耐药结核病的发生,采取有效的对肺结核病人报告、转诊及病人的治疗管理制度,建立督导制度,提高治愈率,广泛宣传结核病人防治知识,提高发现率。
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