[摘要] 通过对大环内酯类药物的品种、抗菌特点、应用现状、疗效对比等进行分析，发现大环内酯类药物是近年来抗生素中增速最快的一类药物，尤其是阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素在妇科疾病中的用量明显上升，大环内酯类药物在妇科中的应用较广泛。

    [关键词] 大环内酯类药物； 妇科疾病； 应用现状

    [中图分类号] R97[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    大环内酯类抗生素因分子中含有一个内酯结构的十四元或十六元大环而得名，由链霉菌产生，是一类化学结构和抗菌作用相近的弱碱性抗菌药物。大环内酯类药物主要作用于细菌细胞核糖体50s亚单位，阻碍细菌蛋白质的合成，属于生长期抑菌剂。目前临床常用的大环内酯类药物有红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素等。

    红霉素主要针对敏感革兰阳性球菌，但其在酸性环境中易失去抗菌活性,影响药物疗效，故临床不用或使用较少。

    阿齐霉素(azithromycin)属大环内酯类第二代半合成衍生物，对革兰阴性菌的抗菌活性较红霉素强，其中对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌的抗菌作用是红霉素的4-8倍，对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强者。克拉霉素为一种十四元环的大环内酯类广谱抗生素 ......