[关键词] 大黄； 临床； 运用； 经验； 探讨

    [中图分类号] R282[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    大黄味苦、性寒,入脾、胃、大肠、肝、心包经，经过世代医家的科学实验研究与临床实践运用，大黄不仅是攻下消积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿泄黄，还具有存阴、降胃，下气，除痰实，消食，通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷切疮疖痈毒之用。经过炮制，常有酒大黄、熟大黄、大黄炭之称。酒制功在活血，善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛；泻火解毒。大黄炭其功在化瘀凉血止血。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，用于血热、瘀血、出血症;熟大黄泻下力缓、生大黄泻火力强，用于湿热痢疾、黄疸、淋证、水肿、烧伤。少剂量有健胃收敛之功。历代本草对本药都有很详细的论述。现在中医自《伤寒论》中的承气汤起，大黄就一直作为临床上泻热的一味主药，到了金代的张子和从《神农本草经》“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚”一句中得出了人被大车碾伤，用通下药来治，在临床上一直沿用至今。本人在医治疾病三十多年中广泛使用大黄取得了一定疗效，现试述如下：

    1 大黄源流 《神农本草经》“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新通利水谷，调中化食，安和五脏”；《别录》“平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结”；《药性论》“主寒热，消食，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血”；《日华子本草》：通宣一切气 ......