脊柱结核的术前治疗
[摘要] 目的 评价脊柱结核患者用本组方法术前治疗的疗效。方法 对30例脊柱结核需手术治疗的患者予以本组术前治疗,共3个月。结果 术前平均治疗3个月,查血沉、CRP、X线,优16例,良6例,可5例,无效3例,均可达到术前适应症的标准。结论 脊柱结核患者术前予以化疗为主导,结合营养治疗、心理治疗、中药治疗、免疫治疗、支具治疗有较好疗效。[关键词] 脊柱结核; 结核病灶清除; 术前治疗
[中图分类号] R529.2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-106-01
脊椎椎体结核约占所有骨关节结核的50%-75%,可见于任何年龄组,多见于身体负重较大的腰椎、后依次为胸椎下段、胸腰椎、胸椎上段、脊椎和腰骶椎。对于脊椎结核有椎旁脓肿形成、椎体破坏严重、死骨多、严重畸形的患者需要手术治疗。我科已开展脊椎全节段结核病灶清除手术,但患者自确诊脊椎结核后,因为结核处于急性活动期,此期手术会术后形成窦道,引发结核性脑膜炎,有明显手术禁忌。对于急性活动期的脊椎结核患者,需术前治疗,在全身结核中毒症状减轻后,择期行结核病灶清除术实行。我科自2008年开始对于确诊脊椎结核需要手术治疗的患者 ......
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