[摘要] 颅脑损伤是脑外科常见急诊。重症颅脑损伤病情复杂、预后差、死亡率高。因此重症颅脑损伤病人的观察与护理对疾病的预后、降低死亡率有极为重要的作用。

    [关键词] 颅脑损伤； 呼吸道畅通； 冬眠疗法； 康复训练

    [中图分类号] R651.1+5[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-196-01

    1 临床资料 本组病例21例(我院2007年7月-2011年7月)，男14例、女7例，年龄8-78岁，21例均有脑挫裂伤，颅内出血15例，原发性脑干损伤5例，其中，14例在全麻下行颅内血肿清除术及去骨瓣减压术，8例行气管切开术，11例病情稳定行后期康复治疗，8例痊愈出院，死亡2例。

    2 护理

    2.1 常规护理 病人床头抬高15°-30°为宜。妥善保护监测装置的接头导线，防止扭曲、折叠或脱出。严密观察患者意识、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。意识是判断患者病情轻重的可靠指标之一，意识障碍是最常见的变化，同时注意意识障碍的程度。瞳孔是反映病情变化的窗口。瞳孔大小、形状、对光反射的敏感程度及两侧两侧缘是否整齐，具有重要诊断价值。生命体征即为体温、脉搏、呼吸、血压 ......