全科医生定期向居民代表述职对社区参与影响分析(2)
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近四年的实践，证明了全科医学理论关于社区参与的基本原则，对指导全科医学的实践，具有很大帮助，也进一步论证了WHO在1989年提出的两种社区参与模式，即一种是作为手段的参与，又称自上而下的参与；另一种是作为目的的参与，又称自下而上的参与，在对以全科医生定期向居民代表大会述职活动中，得以充分体现。
3.3 社区居民的参与 街道、社委会这些基层组织的参与，是社区参与的主体。这对全科医生遵循全科医学理论，以社区为范围，开展基本医疗和基本公共卫生服务有着不可替代的作用。这样的社区参与，不仅是简单的让他们“协助卫生工作”，而是社区卫生工作者与社区和社区居民的共同行动。利用全科医学、流行病学及预防医学的方法及健康促进等原理和技术，筛查社区范围内存在的影响健康的问题，并制定出符合社区实际情况的，为社区居民传授能够认同的、易学、易行的技能，而且乐于参与的健康维护的实用干预方法。从表二与表三可以看出，60岁以上老人社区参与群体中占了相当的比例，为这些群体提供周全的服务，可以带动更多的社区居民参与其中，并让他们在参与过程中及时得到健康的信息，充分利用社区的卫生资源，获得改变其生活环境与生活方式的能力，满足其参与决策的卫生综合需求和需要，分享卫生发展的成果。不能用简单的“规模轰动突击式的群众运动”来代替严谨的科学方法，这样就失去社区参与的实际意义。
3.4 全科医生面向反映不同群体意愿的居民代表述职 是公开、平等、坦诚和尊重社区居民的参与，面对面、零距离的进行健康及卫生服务信息交流与沟通，使全科片区网格化服务团队成员了解居民对他们提供服务的真实看法和诚恳意见与建议。这种社区居民参与形式给社区卫生服务工作者提供了与居民共同商量解决问题方案的机会，可以启迪完善全科医学服务的思路，把握社区健康需求和需要，密切了与社区居民的伙伴关系，共享社区资源的权力。
社区居民、社委会及街道对全科片区网格化团队服务的评价与考核，也反映了社区各方对社区卫生服务的参与真实概况，这不仅仅是社区卫生服务提供方的确定内容，而更多的体现在社区居民的多方面健康需求满意的真正感受，下一阶段，我们还将完善对服务质量的评价体系。
参考文献
[1] 解亚红.WHO的观点和经验-卫生服务中的社区参与[J].中国全科医学,2006,9(9):769.
[2] 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见[S].国务院[2006]10号令.
[3] 杨辉,Shane Thonas.公民社会参与社区卫生服务的治理[J].中国全科医学,2007,2(10):174-175.
[4] 梁万年,郭爱民主编.全科医学基础[M].北京:人民卫生出版社,2008:72-73.
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