[摘要] 目的 探讨严重胫骨开放骨折的分期处理方法,并对锁定钢板在其治疗中的疗效进行分析。方法 2002年6月-2009年6月本院对60例严重胫骨开放性骨折采取分期处理的方法进行治疗，最终采用锁定钢板进行内固定，术后观察疗效。结果 术后随访12-36个月，平均24个月，术后无骨折畸形愈合，无深部感染发生，无小腿筋膜室综合征发生，无严重创口并发症发生，无1例内固定无效。骨折于个月全部达到临床愈合。结论 胫骨开放性骨折的分期处理，能减少感染及创口并发症。应用有限切开复位锁定钢板内固定治疗严重胫骨开放性骨折，具有手术损伤小，操作简便，内固定可靠，对局部血供影响小的优点，有利于骨折愈合，是治疗严重胫骨开放性骨折的有效方法。

    [关键词] 胫骨； 骨折； 分期处理； 有限切口内固定； 锁定钢板

    [中图分类号] R274.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-052-01

    严重胫腓骨开放性骨折常常是由高能量创伤引起，多伴有严重组织的损伤，随着交通事故和生产安全事件的发生的增加，胫腓骨开放性粉碎性骨折在临床中越来越多见。由于软组织损伤重，骨折粉碎，其治疗是临床中的一大难题。手术治疗有诸多严重的并发症，如感染、软组织坏死缺失、内固定失效，骨折不愈合，甚至截止等。2002年6月-2009年6月我们采用分期处理的方法治疗开放性粉碎性骨折60例，取得了满意疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2002年6月-2009年9月采用分期处理的方法治疗开放性粉碎性骨折60例 ......