宁波市流动人口子弟学校初中生“青春健康”认知现状调查
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[摘要] 目的 了解流动人口子弟学校初中学生“青春健康”认知现状，为学校及有关决策部门在流动人口子弟学校开展青春健康教育提供科学的参考依据。方法 对宁波市两所流动人口子弟学校281名初中学生进行了青春期性健康知识、性观念、异性交往、自我接纳等方面的问卷调查，并对共性问题进行重点分析讨论。结果 1)流动人口子弟学校初中学生青春期性健康知识缺乏；2)流动人口子弟学校初中学生性观念存在偏差；3)流动人口子弟学校初中学生对与异性交往表现较大的“宽容”；4)流动人口子弟学校初中学生自我接纳情况男生好于女生。结论 流动人口子弟学校初中学生“青春健康”认知现状较差，建议对流动人口子弟学校初中学生开展“青春健康”教育。
[关键词] 流动人口子弟学校； 中学生； 青春健康教育
[中图分类号] R193[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-372-02
宁波是东部沿海开放城市，经济发达，越来越多的外来人口前来打工，流动人口子弟学校也应运而生。本研究以流动人口子弟学校初中生为对象，进行青春期性健康知识、性观念、异性交往等方面认知现状的抽样调查，旨在为学校及有关决策部门在流动人口子弟学校开展青春健康教育提供科学的参考依据。
1 对象与方法
1.1 对象 采用整群随机抽样方式对宁波市两所流动人口子弟学校初一第二学期学生进行了调查，共发放问卷300份，剔除无效答卷，得到有效答卷281份，有效回收率为93.67%。281人中男生160名(56.9%)，女生121名(43.1%)。
1.2 调查工具和方法 在参考《山西大学生性健康教育问题的调查研究》[1]、《大学生性心理的调查与分析》[2]和《青春期性心理健康问卷的初步编制》[3]基础上，调查人员自编了一套包括学生基本情况、青春期性健康知识、性观念、异性交往、自我接纳等方面的46道题的问卷。问卷分3种题型：①等级量表式题型，分5个等级，从低到高分别为完全不同意、比较不同意、不确定、比较同意、完全同意，计分从低到高，分别为1,2,3,4,5分；②是否题型；③多选题型。本问卷采取无记名形式，绝对保密，当场填写当场交卷。力求问卷真实可靠。全部问卷资料由调查人员检查核实后进行编码，采用SPSS17.0进行统计分析，并对共性问题进行重点分析讨论。
2 结果
2.1 基本情况 281名初一学生的平均年龄为14.21岁，最小12岁，最大17岁，年龄差距大，年龄段偏大。年龄分布见表1。
表1281名初一学生年龄分布n(%)
281名被调查学生中，88名女生性生理发育已成熟，已经历了月经初潮，占被调查女生数的72.7%；29名男生性生理发育成熟，已有了遗精现象，占被调查男生数的18.1%；有24.9%的学生清楚自己还没有月经和遗精现象；有33.5%的学生不知道月经和遗精是什么。
2.2 青春期性健康知识认知
2.2.1 对青春期性知识认知 见表2。
表2281名初一学生青春期性知识认知情况n(%)
2.2.2 对青春期卫生保健认知 67.6%的学生认同男性和女性都应该每天清洗自己的外生殖器官，32.4%的学生不知道，其中男生不知道率高于女生；63.0%的学生清楚女性经期不能坐浴、性交，37.0%的学生不清楚。
2.2.3 对预防艾滋病知识认知 见表3。
表3281名初一学生对预防艾滋病知识的认知情况n(%)
2.3 性观念 各题项(反向题)平均得分在2.5分以上，性观念总均分为3.07分。题项“我认为性是肮脏的、羞耻的、是见不得人的”得分为2.5±1.6分；题项“我认为性幻想、性梦是一种不道德的现象”得分为2.9±1.2分；题项“我认为手淫是病态的、下流的”得分为3.6±1.2分；题项“我认为偶而手淫也会影响今后的性功能得分为3.3±1.1分”。
2.4 异性交往 各题项的总均分为2.75分。题项“我渴望深入了解异性”的平均得分为2.7±1.2分，题项“只要不影响学习，我认为我们可以谈恋爱”平均得分为2.7±1.4分；题项“只要真的有感情，我认为我们可以发生性行为”平均得分仅2.0±1.2分。男、女生异性交友情况见表4。
表4281名初一男女生异性交友情况n(%)
2.5 自我接纳 各题项的平均得分均在3.7分以上，总均分为3.8分，见表5。从性别差异的检验来看，男生自我接纳的总均分(4.15)要显著高于女生(3.45)，t=5.87,p﹤0.01。
表5281名初一学生自我接纳得分情况
3 讨论
3.1 青春期性健康知识缺乏 调查发现流动人口子弟学校初一学生青春期性知识缺乏，有33.5%的学生不知道月经和遗精的知识；知晓女性第二性征和男性性发育成熟标志的学生分别只有65.1%和58.0%。学生对怀孕知识更为缺乏，只有45.2%的学生清楚“一次性行为就可能导致怀孕”，这与胡序怀等[4]对深圳中学生性健康知识现状调查结果一致。本调查中发现流动人口子弟学校初中生年龄段偏大，因而在被调查学生中40.2%的学生生理发育已成熟，尤其是女生生理发育成熟者已占72.7%。性生理发育成熟，性知识认知滞后，其结果只能是增大这一特殊群体的青春期伤害风险。
对于青春期卫生保健知识的认知不尽人意，有37.2%的男生不认可“男性和女性都应该每天清洗自己的外生殖器官”，他们可能错误地认为女孩生殖道的清洗保护很重要，男孩没必要那么在意。其实阴茎头部冠状沟内很容易聚积污垢，形成“包皮垢”，很容易导致包皮和阴茎头发炎。有37.0%的女生不知道“女性经期勿坐浴，不能发生性交”。基本性卫生保健知识的缺失，有可能给他们的性生殖健康埋下一定的隐患。
对于预防艾滋病知识的认知，学生掌握情况也不理想。特别是对“血液检查可检测出艾滋病病毒感染者”的题项，只有40.6%的学生知晓。近年来，我国艾滋病的主要传播途径由经血液传播转为性传播，青少年正处在性活跃期，是感染艾滋病的主要人群，如预防艾滋病的知识匮乏，将使他们缺乏自我防护的意识和能力。
由此可见，流动人口子弟学校初中学生急需“青春健康”教育，以提高他们青春期性健康知识的认知水平，从而使他们了解、呵护自己的身体，避免青春伤害。
3.2 性观念存在偏差 性观念即对有关性问题较为稳定的看法和持有的态度评价，包括性观点和性态度。流动人口子弟学校初中生可能因“青春健康”教育的缺失，导致科学的性知识的缺乏，同时受环境和中国传统文化“性禁锢、性愚昧与性压抑”的影响，性观念存在偏差。因此有必要对流动人口子弟学校初中学生开展科学的性观念教育。
3.3 与异性交往表现较大的“宽容” 性 生理的成熟带来了对于异性的生物情感意识、敌对态度的减弱和情感反应的发端[5]。流动人口子弟学校初中生对与异性交往方面表现出较大的“宽容”，有33.5%初中生已有了深入了解异性、获得异性爱情的欲望，并有的已经开始了恋情，更有少数学生已陷入其中，不能自拔。源于性成熟的提前、生活环境的特殊和教育的缺失，初中男女生对异性交往的“宽容”和超越友谊交往的现状不容忽视 ......
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