[关键词] 肥胖； 病因； 发病机制

    [中图分类号] R33[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-11-384-02

    肥胖是指由于能量摄入超过了消耗，导致体内脂肪过多积聚,使体重超过标准体重的20%以上而造成的疾病。体质指数[BMI=体重(kg)/身高(m2)]是反映人体胖瘦程度的重要指标之一。依据亚太标准BMI≥23kg/m2为超重，BMI≥25kg/m2为肥胖。此外还有内脏脂肪型肥胖或称隐性肥胖[1]，见于通过CT等检查，内脏脂肪较多而体型较瘦者。肥胖与心血管疾病、2型糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症、某些肿瘤及睡眠呼吸紊乱等多种疾病密切相关，肥胖程度与病死率亦密切相关。研究肥胖的病因和发病机制是治疗肥胖的基础。

    1 肥胖的环境因素

    1.1 饮食、生活习惯 肥胖者往往有饮食过多史，暴饮暴食，喜食甜食, 有睡前进食及晚餐多食的饮食习惯。也有部分肥胖者进食量不多，活动量亦不少，而体重和体内脂肪量不见下降，此类情况可能与个体之间能量代谢的差异有关[2]；此类肥胖者的能量消耗与正常人有明显差别，休息及轻微活动时动用能量较正常人少，同样饮食情况下合成代谢比正常人亢进；基础代谢率相对较低，造成能量消耗较少，引起肥胖。

    1.2 社会环境因素 随着生活水平的提高，舒适的生活环境，缺乏运动和锻炼导致了肥胖的发生。尤其是嗜好静坐的生活方式常常使脂肪在腹部与臀部堆积。不同的社会经济状况及教育水平对肥胖的形成亦有不同的影响。在发达国家 ......