4.4 急性前列腺炎 引起尿潴留起病急，多发于青壮年，有高热恶寒、会阴部坠胀疼痛等全身、局部症状，血象检查白细胞明显升高。肛指检查前列腺肿大、灼热、触痛剧烈，或有波动感。

    4.5 前列腺结核 前列腺因结核感染而肿大，可压迫前列腺尿道引起排尿困难及尿潴留。但有血精、精液减少、射精疼痛等症状表现，甚则阴囊或会阴部结核窦道形成。肛指检查前列腺呈结节状，表现不规则，质地偏硬，轻度压痛。精液及前列腺液的结核杆菌检查能明确鉴别。

    4.6 前列腺癌 前列腺癌起始无症状，出现梗阻症状已非早期，梗阻症状表现逐渐加重，不似BPH于病程中常有暂时缓解。肛指检查前列腺质地坚硬，可扪及不规则结节。酸性磷酸酶明显增高及有全身恶病性症状有助于鉴别。前列腺活检能明确诊断。

    4.7 前列腺肉瘤 主要症状表现是排尿困难、急性尿潴留等膀胱颈部梗阻症状，呈进行性加重。好发于小儿，特别是10岁以下儿童，亦见于青年。

    4.8 膀胱肿瘤 虽能引起排尿困难或尿潴留，但3/4以上病人以血尿为第一症状，且多为无痛性血尿，少数为镜下血尿。膀胱镜检查、CT检查能明确鉴别本病与BPH所致下尿路梗阻。

    4.9 膀胱结石 膀胱结石致排尿困难，通过腹部X线平片多能明确诊断。但排尿困难并非都由膀胱结石引起，所以即使确诊膀胱结石，仍要仔细检查，排除其它梗阻原因。

    5 治疗

    5.1 西药治疗

    5.1.1 α-受体阻滞剂 前列腺基质内平滑肌含有丰富的α1-肾上腺能受体 ......