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编号:12146851
骨质疏松性髋部骨折的防治
http://www.100md.com 2011年12月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第12期
     [关键词] 髋部; 骨折; 骨质疏松

    [中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-095-01

    髋部骨折一般是指股骨颈骨折和粗隆部骨折,是老年人的多发损伤,在美国约占骨折住院人数的1/3。在骨质疏松引发的相关疾病中,髋部骨折危害最为严重。骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织的微结构破坏为特征,导致骨的强度降低、骨骼脆性增加和易引起骨折的全身性疾病,其最大危害在于骨折[1]。这种骨折多发于脊柱、髋部和桡骨远端,其中尤以髋部骨折最常见,其发病率、死亡率及致残率高。

    1 髋部骨折的流行病学 髋部骨折多见于老年人,且以绝经后妇女为多。随着人口老龄化的加剧,老年人髋部骨折人数也在逐年增加。据流行病学不完全调查:国内60岁以上老龄人口1.3亿,60岁以上汉族人群骨质疏松症患病率12.5%。以髋部骨折发生率16%-20%,其年发病率达180万-200万[2]。李宁华等[3]通过对中国五大行政区中老年人骨质疏松及骨折流行病学究调查显示,50岁以上人群总骨折患病率为26.6%,其中髋部骨折患病率为1.9%。

    2 骨折部位的特点 老年髋部骨折的治疗和预后因部位不同而异,根据资料分析,女性70岁以前发生股骨颈骨折的可能性远高于粗隆间骨折,二者之比可高达3175∶1,70-79岁两种骨折的比率基本相同,而到80岁以后反以粗隆间骨折居多;但男性则不同,发生粗隆间骨折的比率一直高,70岁前股骨颈/粗隆间比率接近1∶1,而70岁以后其比例更高 ......

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