810名学龄前儿童贫血状况调查分析
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[摘要] 目的 了解学龄前儿童贫血情况，分析儿童贫血的原因，为防治提供依据。方法 采用深圳迈瑞BC-2300准全自动血液细胞分析仪测定810名学龄前儿童血常规，对血红蛋白值进行统计分析。结果 儿童贫血患病率为33.1%，以轻度贫血为主，占91.0%；男女之间的贫血检出率差异无统计学意义(P>0.05%)。结论 提高家长的科学育儿知识，及早改变幼儿的不良饮食行为，合理调整儿童饮食结构，可以降低贫血发生率。
[关键词] 学龄前儿童； 贫血； 患病率； 调查分析
[中图分类号] R556 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-386-01
贫血是一种全球性的营养缺乏病，是影响我国儿童生长发育的主要疾病之一，它不仅降低儿童的免疫功能，增加肠道、呼吸道等易感疾病的可能性，而且严重影响儿童的健康。为了解乡镇地区学龄前儿童贫血发生的情况，我们对810名0-7岁儿童的贫血情况进行了调查，并在分析调查结果和该病的产生原因之后提出了预防儿童贫血的建议。
1 对象及方法
1.1 研究对象 2011年1月-11月在我院儿保科及门诊儿科进行健康体检的0-7岁儿童共810名为调查对象(无心、肝、肾、疾病，无先天性畸形及代谢异常等)，其中男童453名，女童357名。
1.2 测试仪器及试剂 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的BC-23000准全自动血液细胞分析仪及其配套试剂和质控品。
1.3 检验方法 按照儿童健康体检程序，由专业检验师对受试者取左侧无名指末梢血，用血红蛋白微量吸管吸取20μl置入稀释液中，混匀后上机进行血常规检查。
1.4 判断标准 依据人民出版社出版的《儿科学》第4版贫血的分析诊断标准：血红蛋白(Hb)<110g/l判定为贫血；90-110g/l为轻度贫血；60-90为中度贫血；30-60为重度贫血；<30g/l为极重度贫血。
1.5 质量控制 ①由检验科富有经验的专业检验师上机操作；②所有测试均在同一条件下完成；③以质控液做全程控制，各项参数均符合说明书要求。
2 结果
2.1 一般情况 810名儿童中共检出贫血儿童268名，占总数的33.1%，正常542名，占总数的66.9%。
2.2 贫血程度 以轻度贫血为主，占91.0%(244/268)，中度贫血占9.0%(24/268)，未发现重度和极重度贫血者。
2.3 性别比较 453名男童的贫血患病率为32.2%，357名女童的贫血患病率为34.2%，男童的患病率略低于女童，差异无显著性，P>0.05，见表2。
2.4 年龄比较 各年龄组间贫血患病率随年龄增长其贫血患病率逐年下降，以0-1岁组最高为40.3%；1-2岁组次之为36.0%；6-7岁组最低为27.6%。各年龄组间差异显著性比较见表3。
3 讨论
3.1 1981年全国九省市调查儿童的贫血患病率为38.9% 1990年全国儿童营养检测与改善项目基线调查结果表明，全国儿童贫血检出率为38.1%，而本次调查我地区学龄前儿童的贫血率为33.1%，与全国平均水平相比虽有降低但降幅不大，儿童的患病率仍较高。
3.2 儿童贫血的原因是多方面的,调查结果分析主要原因有 ①我地区的整体生活水平不高，农村家庭居多，农村家长对儿童生长发育的特点缺乏了解，未及时调整低年龄儿童的膳食结构，适时添加富含铁量的食物，导致低年龄儿童贫血率较高。②早产、乳母贫血、婴幼儿断乳期食物添加不及时、挑食、深色蔬菜不吃或少吃、胃纳差、反复呼吸道感染或腹泻，也是导致儿童贫血的主要原因。
贫血可使儿童的身体发育受阻，智力发育指数降低，注意力与记忆力调节过程障碍，表现出行为与学习能力较正常儿童差，因此必须大力开展卫生宣教工作 ......
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