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编号:12148242
重症急性胰腺炎促炎因子、内毒素、C肽、胰高血糖素的研究进展(2)
http://www.100md.com 2011年12月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第12期
     2.3 重症急性胰腺炎时肠道内素素易位的治疗 重症急性胰腺炎时肠道内素素易位的治疗包括抗生素治疗、促进肠蠕动药物的应用、降低肠道有害细菌数量,维护肠道微生态平衡、应用血小板活化因子(PAF)受体拮抗剂、某些生长因子如表皮生长因子(EGF)胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等。

    重症急性胰腺炎患者若不早期进行积极治疗,常引起肠道内内毒素/细菌易位,进而引起发热、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等一系列严重的临床并发症。目前对内毒素血症的治疗并不理想,一些抗体的制备工艺复杂,价格昂贵;血液透析和血浆置换技术要求的技术条件较高,一般医院很难普及推广。因此在重症急性胰腺炎早期就减少肠道内有害细菌及内毒素向肠腔外易位是治疗的关键。

    3 重症急性胰腺炎时C肽、胰高血糖素的研究

    3.1 SAP时因胰岛功能受损,极易引起并发症的发生 近年来研究显示胰腺内外分泌系统之间有很强的功能联系[20],且在病理情况下相互影响。胰腺组织包括内分泌系统和外分泌系统,二者在细胞起源、显微结构和微循环方面表现为统一的整体,形成胰岛-泡轴,在生理及病理状态下,二者关系紧密,相互影响。既往研究及治疗主要都集中于胰腺外分泌系统的功能受损,对内分泌系统功能受损的研究较少,故过去对急性胰腺炎监测最主要的指标就是血、尿淀粉酶,然而,淀粉酶的高低不一定能准确反映病情的轻重 ......
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