润燥止痒胶囊与盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹疗效观察
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[摘要] 目的 观察润燥止痒胶囊与盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 治疗组给予润燥止痒胶囊与盐酸西替利嗪片，对照组单纯接受盐酸西替利嗪片。结果 治疗组和对照组总有效率分别为95.23%及73.33%，两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 慢性荨麻疹患者在常规治疗的同时可加用润燥止痒胶囊。
[关键词] 润燥止痒胶囊； 盐酸西替利嗪片； 慢性荨麻疹
[中图分类号] R758.24 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-049-01
慢性荨麻疹是皮肤科的常见病与多发病，缠绵不愈，易于复发。我们采用润燥止痒胶囊与盐酸西替利嗪片联合治疗慢性荨麻疹，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料
1.1 一般资料 72例患者均来自2010年5月-2011年6月我院皮肤科门诊，全部符合慢性荨麻疹诊断标准[1]。72例随机分为两组，治疗组42例，男26例，女16例，年龄8-51岁(平均28.7岁)，病程5月-4年(平均18个月)；对照组30例，男21例，女9例，年龄9-53岁(平均29.1岁)，病程8月-3年(平均16个月)。两组在年龄，性别，病程等方面无显著性差异，具有可比性。
1.2 入选标准 ①诊断明确，主要表现为几乎每天均出现泛发性风团、瘙痒；②治疗前一个月内未服用过糖皮质激素；③一周内未服用过其它的抗组胺药物；④无严重心、肝、肾等系统性疾病。
1.3 排除标准 ①妊娠及辅乳期妇女；②两岁以下儿童；③已知对西替利嗪过敏者。
2 方法 所有患者治疗前7天停用其它一切药物。治疗组：口服润燥止痒胶囊，12岁以上每天3次，每次4粒；12岁以下每天三次，每次2粒；同时每晚口服盐酸西替利嗪片，成人及6岁以上儿童每次10mg；2-6岁儿童每次5mg。每疗程2周，用药两个疗程判断疗效；对照组仅口服盐酸西替利嗪片，疗程同治疗组。
3 疗效标准 痊愈：自觉症状及皮损均消失；显效为自觉症状基本消失，皮损消退≥70%；好转为自觉症状明显减轻，皮损消退≥30%；无效为皮损消退<30%，仍有明显自觉症状。
4 统计学处理 计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。
5 治疗结果
5.1 两组治疗结果 见表1。治疗组痊愈率及总有效率与对照组比较有显著性差异，治疗组疗效优于对照组P<0.01。
5.2 不良反应 治疗组中3例出现头晕、2例嗜睡。但患者均能耐受，未影响正常治疗，继续用药后不良反应自行消失；对照组2例出现嗜睡、2例口干。全部病例在治疗过程中无发热、皮疹等不良反应。
6 讨论 慢性荨麻疹患者多数病因不明，病程迁延，反复发作，治疗困难。目前认为组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质，其它如5-羟色胺、激肽、乙酰胆碱、前列腺素、血小板活化因子等炎性递质也在发病过程中也发挥了重要作用。抗组胺药物是治疗本病的主要药物[2]。临床上多采用联合用药治疗慢性荨麻疹，中西医结合是较好的方法之一。我们在使用盐酸西替利嗪片的基础上，联合应用润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹，收到很好疗效。盐酸西替利嗪是新一代H1受体拮抗剂，以其疗效显著和副作用较少已成为第二代抗组胺药中的主要药物，能明显抑制嗜酸性粒细胞的功能，相比第一代H1受体拮抗剂，其对组胺诱发的风团及瘙痒具有更强、更迅速、更持久的抑制作用，且其效果稳定，个体间的差异也小[3]。中医认为慢性荨麻疹多因阴血不足，血虚生风或因皮损反复发作，气血损耗加之风邪外袭，以致于内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正相搏而发病[4]。润燥止痒胶囊主要成分是苦参、生地黄、何首乌，制何首乌、桑叶、红活麻等，其中生地黄、何首乌、制何首乌补肝益肾，滋阴养血治其本；而桑叶润燥，苦参清热燥湿，杀虫止痒；红活麻祛风除湿治其标，全方共奏养血滋阴、祛风止痒、清热消肿、润燥通便之功。观察结果显示，润燥止痒胶囊与盐酸西替利嗪片联合治疗慢性荨麻疹，疗效明显优于单方用药，且用药过程中无明显不良反应，同时还减轻了长期服用抗组胺药物引起的口干、便秘等不适感，治愈率高，复发率低，值得临床参考选用。
参考文献 ......
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