糖尿病患者的心理问题及护理对策
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[摘要] 目的 探讨糖尿病患者常见的心理问题及对应的心理护理对策。方法 对入住我院的156例糖尿病患者进行调查，分析他们存在的心理问题，并给予对应的心理护理。结果 由于对糖尿病的认识不足，大部分患者存在一定的心理障碍，通过实施针对性的心理护理对策，病人的心理状态及病情显著好转。结论 针对糖尿病人存在的心理问题，在常规内科药物治疗的基础上给予其对应的健康指导及心理护理，可显著改善糖尿病人的心理障碍，提高患者的生存质量。
[关键词] 糖尿病； 心理问题； 护理对策
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2012)-01-138-01
糖尿病(DM)在临床上是一种由多种原因引起的以糖代谢紊乱为主的内分泌疾病[1]，该病病程长，患者不仅要长期接受药物治疗，还要克服来自社会、家庭及自身生活条件等众多不利因素，加上患者对该病缺乏认识，存在一定的误区，对该病充满恐惧感，因此，很多患者在临床上都存在一定的心理问题，这在一定程度上不利于患者的康复，加重了患者的病情。本文笔者对2009年3月至2010年4月入住我院的156例糖尿病患者进行调查，分析他们存在的心理问题，并给予对应的心理护理，现简要报告如下。
1 一般资料
1.1 临床资料 156例糖尿病患者为2009年3月至2010年4月我院的住院患者，病人的诊断参考实用内分泌学第3版中关于糖尿病相关标准[2]，女性62例，男性94例，年龄22-78岁，平均年龄40.5岁，病程最短0.5年，最长20年，平均4.5年，其中1型糖尿病55例，2型糖尿病101例。
1.2 方法 采用问卷调查的方式对糖尿病患者进行调查，分析他们存在的心理问题并针对他们存在的心理问题给予相应的心理指导。
2 结果 由于对糖尿病的认识存在一定的误区，大部分患者都存在一定的心理障碍，影响患者病情的康复，分析糖尿病人存在的心理问题并给予相应的心理指导十分必要。心理障碍具体情况见表1。
表1 156例糖尿病患者心理障碍具体情况
3 心理问题分析
3.1 个体差异因素 文化水平程度对糖尿病患者的心理状态产生重要的影响。一般来说文化层次低的病人易产生暴躁易怒、抗拒治疗的心理障碍，这类病人对疾病缺乏了解，对医务人员期望值高，当不能有效治愈疾病时，他们易产生上述心理障碍，甚至听信广告，乱投医，迷信鬼神等而延误疾病的治疗。文化层次高的人，对病情较敏感，初期可出现紧张焦虑心理，但通过查阅书籍，与医护人员交流等，能对疾病有正确的认识，从而能积极配合临床治疗。
3.2 疾病因素 糖尿病病(DM)是一种以糖代谢紊乱为主的终身性疾病，病情易反复，缺乏有效的治疗，该病患者在疾病早期常常由于缺乏正确的认知，常常产生紧张、恐惧、无助、悲观、绝望等不良情绪，在经过长期药物治疗效果不显著后，患者上述心理不良情绪往往加重。
3.3 家庭因素 糖尿病病程长且病情易反复，患者需要终身用药，且工作能力受限，常常给家庭带来沉重的经济负担，因此患者易产生无助、愧疚、抑郁、自爆自弃等心理问题[3]。在生活中病人家属的言行及无意的不良情绪极易导致病人情绪出现极大波动，自爆自弃，甚至不愿再接受治疗，从而加剧病情。
4 护理对策
4.1 给予心理支持护理 针对病人出现的心理障碍，分析其原因给予相应的护理对策。对于存在紧张焦虑心理障碍的患者，医护人员应以和蔼的态度，巧妙的语言技巧加强与患者进行沟通，了解他们的内心，给予患者以鼓励、支持，帮助其消除紧张、焦虑心理；对于悲观、无助、依赖心理问题的患者，医护人员要以热情的态度、细致的服务赢得患者的信任，耐心疏导，帮助其勇敢面对现实，树立与疾病斗争的信心；对于否认、抗拒治疗心理问题的患者，医护人员要耐心向患者讲解糖尿病的相关知识，让其意识到糖尿病并不可怕，通过合理控制饮食和药物治疗可以有效控制该病，使患者积极采取自我监护及主动配合治疗。
4.2 加强教育指导 医护人员可通过定期举办讲座、发放小手册、个别指导等方法，提高患者对糖尿病的认识，帮助其建立合理的饮食习惯，指导其定时用药、坚持治疗，定期监测血糖、尿糖，并进行适量运动，有效控制病情发展，提高生活质量。
4.3 加强社会支持系统 医护人员要做好病人家属、亲人、朋友等的思想工作，使其协同病人进行治疗，如平时在生活上多关心病人，多给予其情感上的支持，以宽容的态度对待病人的各种不良心理问题，为其提供倾诉、发泄机会，使患者充分感受到家庭的关爱及温暖，树立与疾病战斗到底的勇气和信心。
总之，针对糖尿病人存在的心理问题，在常规内科药物治疗的基础上给予其对应的健康指导及心理护理 ......
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