两种生物指示剂对压力蒸汽灭菌器生物监测的影响
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[摘要] 目的 探讨用嗜热脂肪杆菌芽孢制成的菌片和自含式生物指示剂对生物监测的影响。方法 采取观察组和对照组，对照组采用嗜热脂肪杆菌芽孢制成的菌片+自配的培养基(溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨)对压力蒸汽灭菌器进行生物监测；观察组采用自含式生物指示剂对压力蒸汽灭菌器进行生物监测，并将两种方法所产生的结果进行比较。结果 观察组生物监测合格率达100%，对照组生物监测的合格率达88%，两组结果比较有显著性差异(P<0.01)，且观察组培养结果提前6天。结论 生物监测采用自含式生物指示剂，更快、更直观的观察到结果，而且生物监测测合格率高，更好的保证无菌物品的质量，确保无菌物品合格率达100%，值得在供应室推广使用。
[关键词] 生物指示剂； 压力蒸汽灭菌器； 生物监测
[中图分类号] R122.1+2 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-025-01
Influence of 2 kinds bio-indicators on biological monitoring of pressure steam sterilizer
An Yumei Zhou Cunying Liu Xiangjuan
(DonggangDistrictRiZhaocity People's Hospital Shandong RiZhao 276800 China)
[Abstract] Objective To explore influence of Bacillus stearothermophilus bacteria tablet and self-contained biological indicator on biological monitoring of pressure steam sterilizer .Method Observe groupcontained240Bacillus stearothermophilus bacteria tablets and control group 240 self-contained biological indicators.The sterilized effect of the 2 groups was monitored and compared.Result Biological minitoring pass rate of observe group was 100%, while the control group was 88%.Two group of result comparisons have the significance difference(P<0.01),And the observation group raises the result ahead of time 6 days.Conclusion Biological minitoring used self-contained indicator could got the result directly and fast and got a better pass rate,which should be promoted to use in supply room.The quality of the terilized items could be guaranteed and pass rate of 100% could be assured.
[Key words] Bio-indicator； pressure steam sterilizer； biological monitoring
我院供应室2009年以前应用嗜热脂肪杆菌芽孢制成的菌片+自配的培养基(溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨)对压力蒸汽灭菌器进行生物监测，对照管变色率低，影响监测结果，生物监测需重复进行，既造成能源的浪费，又不能准确及时的得出监测结果，因此自2009年1月-12月开始改用自含式生物指示剂进行生物监测，在培养周期、培养结果等方面进行比较，以探讨不同生物指示剂对压力蒸汽灭菌器生物监测的影响，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 观察组用240个自含式生物指示剂试管进行试验，设96个对照管；对照组用240个嗜热脂肪杆菌芽孢菌片+240个自配的培养基试管(已高压灭菌)，设96个对照菌片+96个自配的培养基试管(已高压灭菌)。生物监测每周进行一次，两种生物指示剂均为正规厂家生产。
1.2 方法
1.2.1 每次进行生物监测时[1] (1)观察组取自含式生物指示剂试管6个，其中5个分别放在标准试验包的中央部位(试验包的规格为23cm×23cm×15cm，重量为4kg)，经过一个灭菌程序后，挤破培养液安瓿，使菌片浸入培养液，放入培养箱内培养24小时，同法将另外1个对照管挤破安瓿，一并放入培养箱内培养(培养箱的温度为56℃)。(2)对照组取5个菌片放入标准试验包内(试验包的规格为23cm×23cm×15cm，重量为4kg)，经过一个灭菌程序后，严格按无菌操作方法取出菌片放入已灭菌好的自配的培养基中，将另外1个菌片(未经高压灭菌)作对照直接放入已灭菌好的培养基中，一并放入培养箱内培养(培养箱的温度为56℃)，培养周期为7天。
1.2.2 观察结果 (1)两组试验管经培养后均不变色(为淡紫色)，视为灭菌合格。(2)经培养后观察组的试验管均不变色，对照管均变为黄色，符合生物监测要求，生物监测全部合格。(3)经培养后对照组的试验管均不变色(为淡紫色)，对照管中部分试管变为黄色，少数试管不变色(为淡紫色)，生物监测部分合格。
1.2.3 统计学方法 统计方法采用x2检验。
2 结果
2.1 两组对照管经培养后变色情况比较 见表1。
表1 两组对照管培养后变色情况比较(n)
注：x2与对照组比较，p﹤0.01。
2.2 两组试管培养周期比较 观察组24小时出培养结果，对照组7天出培养结果。
3 讨论[2] 生物监测是指通过标准化的菌株和合乎要求的抗力来考核整个负荷是否达到无菌保证水平。判断生物监测结果时必须观察经培养结束后的培养基颜色或试管颜色 ......
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