综合性护理在老年消化性溃疡中的应用效果研究
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[摘要] 目的 通过对综合性护理在老年消化性溃疡中的应用效果进行研究，以期提高护理效果、改善患者生存质量。方法 选取98例老年消化性溃疡者给予综合性护理措施(即试验组)且于同期选取60例给予常规护理的老年消化性溃疡者进行对照研究(即对照组)，然后对两组患者护理效果、生存质量和护理并发症等内容进行观察与相关数据统计分析。结果 试验组护理总有效率达96.94%、明显高于对照组且试验组患者生存质量优于对照组，而试验组并发症发生率为12.24%且低于对照组(p<0.05)。结论 综合性护理在老年消化性溃疡中应用效果显著，是一种行之有效的护理措施。
[关键词] 综合性护理； 老年； 消化性溃疡； 效果
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-016-01
Comprehensive Study of Peptic Ulcer in Elderly Care in the Application of Results
Deng Xiaoming
(The Digesting Internal Medicine of the Third People's Hospital in Mianyang,Sichuan,621000)[Abstract] Objective Comprehensive care through research in the application of peptic ulcer in the elderly results in order to improve the care and effects, improve patient quality of life. Methods 98 cases of elderly peptic ulcer is a test group,60 cases of conventional care in elderly peptic ulcer is a control group, the effect of the two groups of care, quality of life and complications were observed and data analysis. Results The total efficiency of care group was 96.94% while the experimental group and the complication rate was 12.24% lower than the control group. Conclusion The comprehensive nature of the application of peptic ulcer in elderly care is a significant effect and an effective nursing care.
[Key words] Comprehensive care； Elderly； Peptic ulcer； Effect
近年来随着我国生活水平的不断提高，老龄化时代已经到来，因此老年消化性溃疡的患病率也随之升高[1]；由于老年人机体功能下降且存在着较多基础疾病，因此护理颇为棘手，所以我们此次利用综合性护理措施对老年消化性溃疡者进行干预研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1 临床资料 于2010年4月至2011年6月在本院选取符合老年消化性溃疡诊断标准[2]的患者共计98例，其中男63例、女35例，年龄65-80岁，溃疡类型：胃溃疡53例、十二指肠溃疡28例、复合性溃疡17例。
1.2 研究方法 于同期抽取实施常规护理的60例老年消化性溃疡者进行对照研究(视为对照组)，而给予综合性护理措施的98例老年消化性溃疡者视为试验组，所有患者均签署本次研究知情同意书且对两组患者临床资料进行回顾性观察与分析后得出两组患者具有可比性(p<0.05)；另外参考临床试验设计标准，由专人负责对《老年消化性溃疡护理效果调查表》进行填写、数据记录、整理，然后对所得相关数据进行统计学处理分析。
1.3 护理措施 试验组患者给予综合性护理措施，主要包括入院健康教育、心理疏导、疼痛护理、生活护理、饮食护理、用药护理等，同时根据患者具体情况有针对性的调整护理方法。对照组则给予常规护理，如用药护理和生活护理等。
1.4 护理效果评标准 护理效果参考《内科护理学》[3]进行评估，即显效、有效、无效。生存质量标准参考Spitzer[4]指数，即患者活动能力、日常生活、健康感受、生活感受、家庭支持五项，总分为10分，分数越高提示患者生存质量越好。
1.5 统计学处理方法 本次研究所得数据均利用SPSS13.0统计分析软件处理。当p<0.05时提示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组老年消化性溃疡者护理效果对比 试验组显效79例、有效16例、无效3例，总有效95例、占96.94%；对照组显效38例、有效9例、无效13例，总有效47例、占78.33%。注：两组患者治疗总有效率相比x2=12.41、p<0.05，提示综合性护理效果显著。
2.2 两组老年消化性溃疡者出院后生存质量随访结果对比 见表1。
表1(分)
2.3 两组老年消化性溃疡者护理并发症发生率对比 试验组：坠积性肺炎0例、皮肤褥疮形成1例、排尿困难1例、便秘10例，合计12例、占12.24%；对照组坠积性肺炎0例、皮肤褥疮形成3例、排尿困难3例、便秘12例，合计18例、占30%。注：两组患者护理并发症发生率相比x2=14.93、p<0.05，提示综合性护理措施能够明显降低不良事件发生率。
3 分析 老年消化性溃疡由于其特有的生理特点和环境因素，其溃疡病变部位、临床表现和并发症等均存在一定特点，所以在护理上与其他人群存在明显差异且一旦护理措施不得当，常常影响治疗效果、导致复发率升高，因此根据此类人群特点采取综合性的护理措施就显得至关重要了。
鉴于此种情况，我们本次对98例老年消化性溃疡者给予综合性护理措施且与实施常规护理的老年消化性溃疡者进行对比研究，从护理效果看综合性护理的总有效率达96.94%且明显高于常规护理，同时表1中综合性护理者生存质量随访结果优于常规护理以及护理并发症统计数据显示综合性护理者发生率也明显低于常规护理(p<0 ......
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