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编号:12193203
天津市小白楼街社区400例牙周病发病状况分析及防治措施
http://www.100md.com 2012年2月1日 吴鹏
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     [摘要] 目的 了解本市小白楼街社区口腔牙周病发病情况,并提出可行的防治与干预措施。方法 采用分层随机抽样方法对本市小白楼街社区400例,进行牙龈出血指数,牙石指数,牙周袋深度等检查,分析不同年龄与牙周病变的相关性。结果 牙龈出血平均牙数随着年龄的增长而增加。牙周袋检出率随年龄而增加,但牙周袋均数呈下降趋势。结论 社区人群牙周病发病率高,中老年人患病率不容乐观,应加大社区口腔健康教育力度,改善人群的牙周健康状况。

    [关键词] 牙周健康; 防治措施

    [中图分类号] R781.4 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-232-01

    牙周病是多种微生物引起的感染性疾病,局部刺激因素和全身因素可促进牙周病的发展。为了了解天津市小白楼社区口腔牙周病发病状况,我们分层随机抽取该社区400例进行调查,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将调查对象分为4个年龄组,每个年龄组100人。男女各半。分别为12岁,15岁,35-44岁,65-74岁。采用分层抽样,等容量,随机的原则进行。

    1.2 调查方法和标准 所有检查者均进行专业教学培训,检查的仪器为全国统一配置的移动牙科检查椅,照明灯,CPI探针和口镜。12岁组和15岁组只检查牙龈出血和牙石。采用第三次全国口腔健康流行病学调查方案中的调查标准。包括牙龈出血,牙石,牙周袋。牙龈出血记分为:0为牙龈健康,探诊后没有出血;1为探诊后牙龈出血。牙石记分为;0为没有牙石,1为龈上牙石或龈下牙石。牙周袋记分;0为没有牙周袋,1为牙周袋4-5mm,2为牙周袋6mm或以上。X表示除外牙齿,9不记录。

    1.3 统计分析 牙龈出血均数为人均检出牙龈出血牙数,牙石均数为人均检出牙石牙数,牙周袋均数亦为人均检出牙周袋牙数。所有数据采用SPSS17.0统计下软件进行分析。

    2 结果

    2.1 天津市小白楼街社区12岁、15岁年龄组牙龈出血和牙结石情况 见表1。

    表1

    2.2 天津市小白楼街社区35-44岁、65-74岁年龄组牙龈出血和牙结石,牙周袋情况 见表2。

    表2

    3 讨论 牙周病是以牙菌斑为重要因素的一组慢性进行性疾病。在牙龈炎早起,经过及时治疗,炎症可以得到控制,长期不治,可出现牙槽骨破坏和吸收,牙齿松动,最终导致牙齿丧失。1995年第二次全国口腔健康流行病学调查采用了社区牙周指数(CPI)评价人群的牙周健康状况[1]。本资料采用牙龈出血指数,牙结石指数,牙周袋记分评价人群的牙周健康,这种方法可以全面真实的反映人群的牙周健康状况。1995年全国牙防组对11个省市口腔健康流行病学调查,牙周健康的人数较少,牙周炎及牙石检出率较高。其中18-35岁年龄组牙周健康人数仅占14.8%,牙石检出率78.6%,5岁年龄组为85.2%,35-44岁年龄组为98.6%,65-74岁年龄组为89.1%[2]。本次调查结果中发现牙龈出血平均牙数12岁年龄组为6.2,15岁组为7.5,35-44岁年龄组为11.3,在老年组牙龈出血7.3。显示随年龄增长牙龈出血均数增高,但是由于老年组人群失牙较多,牙龈出血牙数反而下降。本次调查结果12岁年龄组牙石均数为3.3,15岁年龄组为5.7。牙周袋检出率随年龄呈上升趋势,但牙周袋均数呈下降趋势。

    随着社会老年人口增多,口腔健康受到很大重视,牙周病与全身疾病有很大关系,如高血压,糖尿病,白血病等。老年人由于唾液分泌减少,自洁作用差,牙周健康状况较差,对社区进行口腔知识及牙病预防与控制方面健康教育,对不良,不健康行为进行护理干预,控制和防止牙周病的发生[3]。吸烟严重危害牙周健康,吸烟通过影响组织的新陈代谢降低局部组织的抗病能力,影响口腔环境。基础治疗包括清除牙结石及菌斑,去除不良刺激,口腔宣教,这是牙周治疗的核心部分。药物治疗主要针对急性炎症期间,全身药物用量大,疗程长,药物控制后更重要的是局部治疗。翻瓣术针对较严重的牙周炎,龈增生过度者可行增生龈切除术。

    牙周病的病因大多由于局部的菌斑,牙垢,牙石,食物嵌塞等,是牙周深层组织受损的慢性破坏性疾病。我国青少年的口腔卫生状况依然很差 ......

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