老年糖尿病患者自我管理能力研究进展(2)
4.3 护理措施 教会患者识别正常值。如出现饥饿、心悸、汗出、头昏等现象,应考虑到发生低血糖的可能。如多饮、多食、多尿等症状加重,应考虑血糖进一步升高的可能。5 糖尿病足
5.1 现状 有资料显示,约15%的糖尿病患者发生糖尿病足病,约80%的糖尿病足病患者可能导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[15]。
5.2 影响因素 大部分的病人不能坚持出外应酬时仍穿软底、宽松、透气的鞋袜,不能按规定修剪趾甲以及坚持每日检查足部。还有的病人在足部有异常时没有立即找医护人员处理。
5.3 护理措施 (1)对溃疡的全面评估。(2)清创。(3)感染控制。(4)患足的减压和包扎。(5)高压氧。(6)代谢控制和并发症治疗。(7)截肢。(8)改进治疗。
6 心理状况
6.1 现状 老年糖尿病患者心理问题常见为以下几种情形:(1)忧思过度。(2)心烦不安。(3)紧张恐惧。(4)急躁易怒。(5)悲伤易泣。精神抑郁糖尿病患者发生精神抑郁较是普通人群更多,在老年糖尿病患者中尤为明显。另外临床实践中发现,糖尿病患者存在两种不良心理状态,一种是角色缺如,另一种是角色强化 ......
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