HIV/AIDS治疗管理模式探讨(2)
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参见附件。
2.3.2项目活动开展前后HIV/AIDS人群人均治疗费用(图1)以及AIDS病人接受HAART治疗后免疫功能重建情况(表2):表2显示接受HAART治疗的病人,细胞免疫功能均获得一定程度的恢复和重建,治疗3个月后CD4+T淋巴细胞计数均有明显上升,病人生活和生命质量得到明显改善,而图1则显示人均治疗费用每年下降20%左右。
有研究显示:针对HIV/AIDS人群开展的支持和关怀中,医疗关怀是关怀支持的重要组成部分,是控制和延缓HIV/AIDS人群疾病的进程,降低相关疾病发生率、病死率,提高HIV/AIDS人群生活、生命质量的关键⑸。而HIV感染者/AIDS患者对医疗服务的需求在所有需求中居首位,反映了他们希望解决基本医疗服务的迫切性⑹。
本项研究以湖南省会城市长沙地区的HIV/AIDS人群为目标人群,而长沙有丰富的医疗资源:多家省市级大型综合医院、省市区县三级完备的疾病控制系统、因此也聚集了全省不同地区甚至外省来的病人,尤其是随着流动人口的不断涌入,HIV感染者报告人数迅速增加,AIDS病例也快速增加。作者在多年疾控工作中发现:长沙地区HIV/AIDS人群以农民工、无业人员、个体经商人员以及小城镇外出打工人员为主,主要经过性传播(占48.7%),临床上以发热、咳嗽、体重减轻及慢性腹泻为常见症状,多数首先到省市级综合医院就诊。因此,在疾控系统对重点人群进行健康体检筛查的基础上,还应在医疗机构建立HIV初筛实验室,对可疑就诊者进行筛查,及时发现HIV/AIDS人群并将其纳入HIV/AIDS治疗关爱系统,为需要治疗的患者提供相应的医疗服务,定期组织患者及其家属学习艾滋病防治相关知识,提供心理支持以及服药依从性督导,消除歧视,使个体服药依从性达到95%以上,HIV/AIDS人群的OIs发病率下降30%以下,AIDS病死率降至5%以下,人均治疗费用下降20%。所有接受HAART治疗的AIDS病人,除4例因为出现严重并发症死亡外,其余均获得满意的疗效,被破坏的细胞免疫功能得到恢复和重建,CD4+T淋巴细胞数都有较大幅度的上升,绝大多数HIV/AIDS人群回归了家庭和社会,恢复了正常的工作和生活。这样,不仅提高了HIV/AIDS人群生活质量,同时也减轻了家庭、社会以及政府的负担。
通过建立这种治疗关爱管理模式,充分、合理利用了省会城市的医疗资源,建立了一个以定点医院为中心、省市区县各级综合医院、疾病控制中心共同参与的完善的医疗服务网络,为HIV/AIDS人群提供全方位的治疗关爱服务,不仅能减轻HIV/AIDS人群肉体和精神痛苦,控制和延缓疾病进程,降低相关疾病发生率、病死率,提高其生活质量;还能减轻其家庭、社会以及政府的负担,降低社会治理成本,使HIV/AIDS人群能够重新融入社会并与之和谐相处。
参考文献
l. 杨红梅,吴尊友.艾滋病流行对中国社会及经济的影响[J].中国性病艾滋病防治.2000,8(6):254—255.
2. 中英性别艾滋病防治合作项目.我们,你们,他们——参与性方法在艾滋病预防和控制中的应用[M].北京:人民卫生出版社,2004,2O.
3. 王陇德.艾滋病防治工作手册[M].北京:北京出版社,2005,199-203.
4. 张福杰.国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社. 2005,74-79 ......
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