【摘要】目的:探讨神经症误诊的原因,以减少误诊。方法:对本院诊治的74例神经症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:误诊为心血管疾病29例;消化系疾病17例;其他疾病28例。结论:医生忽视心理-社会致病因素、缺乏精神医学知识、对神经症症状的复杂多样性认识不足、诊断思维不当是造成误诊的主要原因。

    【关键词】误诊;神经症;原因

    【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)010-0113-01

    神经症是最常见的精神障碍^[1],由于种种原因,常造成误诊和漏诊,这不但给患者造成精神痛苦,而且加重了患者的经济负担,浪费了医疗资源。本文对74例被误诊为神经症患者的临床资料进行分析,以期找出误诊的原因,减少误诊。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组为我院2005年～2008年诊治的病人。男43例,女31例;年龄:14～50岁;职业:干部22人,教师16人,学生16人,工人9人,农民11人。

    1.2 误诊情况:全部病例在本院就诊之前均接受过2家以上综合医院诊治,但均被误诊。误诊时间4个月～3年。以心悸、胸闷、胸痛等心血管症状为主要表现者误诊为心肌炎、冠心病、心律失常29例;以食欲不振、恶心、腹胀、腹泻等消化系症状为主要表现者误诊为慢性胃炎、溃疡性结肠炎17例;其他误诊为:偏头痛7例,梅尼埃病6例,周期性麻痹3例,性功能障碍2例,心境障碍(抑郁发作)10例 ......