心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析(2)
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参见附件。
1.3.3资料收集方法:随同心理测验室用访谈法收集问卷资料。
1.3.4统计方法:所有数据经手工录入,主要统计学方法为t检验。
2 结果
治疗后一个月对照组BPRS、NOSIE评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。心理护理干预后一个月干预组BPRS、NOSIE评分不仅与干预前比较有显著性差异(P<0.01),而且与治疗后一个月的对照组比较也有显著性差异(P<0.01),心理护理干预后一个月的干预组BPRS、NOSIE比治疗后两个月的对照组下降得更明显。见表1、表2,表3。
3 讨论
3.1 心理护理干预更能减轻产后抑郁患者的抑郁焦虑程度 产后抑郁症发病原因较复杂,大致可分为生理、心理、家庭、社会四大因素[4]。因此我们要从生理、心理、家庭、社会诸因素给予护理,从干预中发现产后抑郁患者就诊于精神专科医院的大多是病情比较严重,患者在综合医院无法治疗转到专科医院的,无论是从患者自身还是到整个家庭都无所适从,心理负担重。因此通过开展心理护理干预,在患者及家属中通过给他们灌输产后抑郁的基本知识,让患者、家属首先对产后抑郁有一个正确的认识,再根据存在于患者家属中沟通和应对技巧的困难进行相关的培训,使患者的家庭矛盾减少,给患者营造一种宽松、温馨的家庭环境,从而有利减轻了患者的心理负担,降低了抑郁焦虑程度。
3.2 心理护理干预能有效的减轻产后抑郁患者的症状,促进康复 产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍疾病,不仅影响患者的身心健康,还对家庭产生了不利的影响。据报道产后抑郁症的发生率在3.5～37.3%不等[5]。本研究从健康宣教、压力原分析,寻求有效的调适方法、认知重建、家庭集对产后抑郁症患者进行系统的心理护理干预帮助患者认知重建改变对一些事件和情景的错误评价,指导帮助患者寻求社会家庭支持,提高了患者应激能力和社会适应能力,帮助患者控制混乱的思想和情绪,重建心理平衡。从汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、护士用住院患者观察量表(NOSIE) 看,心理护理干预后干预组分值降低明显大于对照组,具有显著性差异(p<0.01),可见心理护理干预更能有效的减轻患者的抑郁焦虑程度,促进康复。
随着医学模式的转变,人们越来越认识到心理社会性干预对精神疾病康复的重要意义,为此普遍主张积极开展心理干预。我们的研究也支持这一观点,对于产后抑郁患者,我们所强调的心理护理干预在减轻产后抑郁患者的抑郁焦虑程度,改善症状,提高疗效方面效果更加显著,是一种更加有效的康复方法。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2001:261
[2] 张明园主编.精神科评定量表手册.第2版.湖南:湖南科学技术出版社,1998:121～136
[3] 王萍,吕锋,王东等.护士用住院患者观察量表的信度、效度研究 ......
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