联用盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效观察
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【摘要】目的 评价联合应用盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD)的疗效。 方法将93例FD患者随机分为两组,对照组用常规方法治疗,治疗组在常规方法基础上加用盐酸帕罗西汀,20mg/次,1次/日,疗程为6周,比较两组临床症状的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论 联用盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效显著、安全性高,值得临床推广应用。
【关键词】 盐酸帕罗西汀;功能性消化不良
Paroxetine in Treatment ofFunctional Dyspepsia
Liu chang ling
【Abstact】ObjectiveTo study the effect of paroxetine on functional dyspepsia. Methods 97 patients were randomly divided into two groups. In the observation group (n=47), patients were given 20 mg paroxetine (once a day) while in the control group ( n = 46 ) patients were given conventional treatment , for 6 weeks . Clinical symptoms were compared between the two groups . ResultsThe total effective rates were 95 . 74 % and 76 . 09 % in observation group and control group , respectively . The difference between the two groups was significant ( P < 0 . 01 ) . There was no severe side effect in hoth groups . Conclusion Jointly using paroxetine can improve the effect and safety of treating FD , and it is worth promoting the application in clinic .
【Key words】Functional dyspepsia ; Paroxetine
【中图分类号】R11.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)011-0014-01
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指源于上腹居中部位的持续和/或反复发作的疼痛或不适,经检查排除可引起这些症状的器质性、全身性或代谢性疾病的一组临床综合症。该病是消化系统常见症候群,人群患病率高,就诊量约占胃肠门诊50%[ 1],其病因和发病机制复杂,尚未完全明确,治疗方案尚未统一。我院2008年~2010年接诊93例FD患者,其中47例联用盐酸帕罗西汀取得满意疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:将2008年至2010年来我院门诊就诊的FD患者93例,随机分为治疗组和对照组。治疗组47例,男18例,女29例,年龄41.4±12.6岁;对照组46例,男19例,女27例,年龄42.2±13.6岁。两组病程1~10年,并多次经胃镜检查排除糜烂、溃疡、肿瘤等器质性疾病,临床症状以餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感、早饱、嗳气、厌食为主。两组年龄、性别、病情严重程度等均相似(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:据罗马Ⅲ体系标准诊断[ 2]:①餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹灼热感、嗳气;②无可以解释上述症状的结构性疾病的证据(包括胃镜检查);③诊断前症状出现至少6个月,且近3个月符合以上诊断标准。
1.2 研究方法:对照组给予促动力药、粘膜保护剂、抑酸剂、抗Hp等常规治疗;治疗组在此基础上加盐酸帕罗西汀20mg/次,1次/日;两组疗程均为6周。1疗程后评价疗效,随访并记录主要症状的变化。服药前后检查血、尿、大便常规、血糖、肝肾功、心电图,并观察不良反应。
1.3 疗效判断: ①显效:主要症状消失,3个月内无复发;②有效:症状减轻或症状消失但3个月内复发;③无效:症状无改善。
1.4 统计学方法:计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 总疗效比较疗程结束后,治疗组显效29例,有效16例,总有效率95.74%;对照组显效12例,有效23例,总有效率76.09%。两组相比较,总有效率差异有统计学意义(P<0.05),见表1:
2.2 症状变化比较两组患者治疗前症状无显著性差异(P>0.05),治疗后主要症状均缓解(P<0.05)。治疗后餐后饱胀、灼热感、早饱、嗳气症状缓解率治疗组优于对照组,但上腹痛改善情况无统计学意义。见表2:
2.3 复发率比较治疗后随访3月,治疗组6例复发,对照组14例复发,虽然复发率治疗组低于对照组,但(P>0.05)无统计学意义。
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