食管癌\食管胃交界部癌病人术后胃瘫的临床观察和护理
【摘要】针对我科2008年1月~2010年10月间行食管癌根治术、食管胃交界部癌切除术病人960例,发生的5例食管癌术后胃瘫病人在胃镜引导下置入经鼻十二指肠营养管行肠道营养和胃肠减压,对病人营养液的输入、胃减压、口腔及心理进行综合护理;5例病人14d～53d(19d±7d)拔管,临床痊愈,无再次插管及手术者;经肠道营养后病人血清前白蛋白较前增高。【关键词】食管癌;食管胃交界部癌;胃瘫;护理
【中图分类号】R618【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0021-01
术后胃瘫是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是食管癌、食管胃交界部癌手术后常见的近期并发症之一[ 1]。胃瘫患者胃排空功能的恢复需要较长的时间, 常导致病期延长。其确切的制尚发生机不清楚, 经保守治疗可以恢复的一种并发症。胃瘫的发生既影响手术的治疗效果, 同时也增加患者的痛苦和经济负担。因此,积极的预防、全面的护理是促进患者康复的关键。胃瘫的治疗以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持等。自2008年1月~2010年10月间我科行食管癌根治术、食管胃交界部癌切除术病人960例,有5例术后出现了胃瘫综合症。对5例食管癌术后胃瘫病人进行护理,收到了满意的效果。现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料。2008年1月~2010年10月我院共收治食管癌病人960例,术后发生胃瘫者5例,全部符合胃瘫诊断标准,其中男4例,女1例,年龄47岁～75岁(57岁±7岁);食管癌4例,食管胃交界部癌1例 ......
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