3.2 关于股疝的诊断鉴别诊断:股疝诊断一般不难,主要依靠临床症状和体征。股疝也和其他腹股沟疝一样,具有可复性包块,一般可见腹股沟韧带下可复性包块,当腹压增加或站立等时可见包块脱出,平卧或用手可将包块回纳,但也有在第一次脱出嵌顿后,包块就不能回纳者,稍有疼痛,多见于大网膜 脱出,尽管已嵌顿,但未发生绞窄和脱出的组织坏死,久之粘连更不能回纳,长期在腹股沟韧带下方存在包块。如肠管脱出嵌顿,发生肠梗阻症状和体征,诊断也不困难。本组l例76岁女性,股疝嵌顿发生肠梗阻,术前未能诊断股疝嵌顿,应归因于未详细询问病史。检查时多数在腹股沟韧带下方发现包块,触之较硬,挤压无疼痛,但有时包块脱出、摸到在腹股沟韧带前面,稍有活动,易误诊为是腹股沟肿大淋巴结或其他肿块,但仔细触摸包块基部似有蒂样物,在腹股沟韧带下方股环处,这样即可肯定为股疝。B超检查是比较简单可行的方法,多数病例为实性包块,可为脂肪组织,个别报告为积液,没有必要进行其他特殊仪器检查。在诊断股疝时应注意和以下疾病鉴别:①腹股沟淋巴结肿大:I临床上经常将股疝误诊为淋巴结炎,一般淋巴结炎总有一个发炎过程,局部疼痛甚至有全身症状,局部触痛,有一定活动度,但深部没有蒂样物连系,有时可发现下肢、足部、会阴部有感染病灶。如其他肿瘤性淋巴结肿大为全身性疾病,其他处淋巴结也有肿大,并不局限在腹股沟淋巴结 ......