某高校高级职称教师主要疾病谱及相关因素分析(2)
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3 讨论
高校高级职称教师队伍是一个特殊的群体，理想抱负高，竞争压力大，工作、学习、生活节奏快，绝大多数时间从事脑力劳动，很少有时间进行锻炼，且当工作繁忙时经常熬夜、加班加点，饮食不规律，吸烟频率增加，精神长期处于紧张兴奋状态，极易引起心脑血管、脂肪肝等疾病的发生，因而应引起人们重视。
据报道：体重超重和肥胖者普通人群发病率分别为22.8%和7.1%，一般女性多于男性，常见于绝经后妇女，其发病往往与高脂饮食、缺乏运动等因素有关。严重者可导致心脑血管、脂肪肝、2型糖尿病等疾病的发生[3]。目前我国体重超重及肥胖者与日俱增，本组资料显示高校高级职称教师体重超重及肥胖者比例分别为33.04%和12.17%，高于普通人群，且体重超重及肥胖者多喜高脂饮食、运动明显缺乏，与文献报道相符，但本组资料显示男女发病率未见明显差异(X2= 0.13P>0.05)，与文献报道不太一致，可能与本组资料女性年龄偏小，绝经后妇女少(只有1人)有关。
国外许多研究表明，高脂血症在动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗塞和脑卒中等心脑血管疾病的诸多危险因素中占重要地位，其发病率与下列因素有关，①年龄和性别：高脂血症患病率随年龄增长呈增高趋势，男性高脂血症发病率年龄早于女性，而绝经后妇女高脂血症患病率增高，本组资料显示，血脂增高者比例33.04%，高于普通人群的18.6%[1]；男性高脂血症发病率略高于女性，但未见统计学差异(X2= 0.26P>0.05)，考虑与本组资料女性年龄偏小，绝经后妇女少有关。②不健康行为习惯：高脂饮食者高脂血症患病率显著高于低脂饮食者，且高脂血症患者缺少运动，嗜烟喜酒，上述行为破坏了热量产-消平衡，从而导致脂代谢调节紊乱，高脂血症产生。本组资料显示高脂血症者高脂饮食、饮酒明显高于非高脂血症者，且有统计学差异。
高血压在不同国家、地区或种族之间其患病率、发病率有差别，我国为北方高于南方，沿海高于内地，城市高于农村，其发病与体重、运动、不合理饮食(主要为高盐饮食)密切相关，本组资料显示高血压发病率22.61%，高于普通人群18.8%[6]；男女发病率未见明显差异(X2=0.20P>0.05)。高血压患者饮酒、吸烟、高脂饮食、运动与非高血压者无明显差异，考虑其发病除与遗传有关外，主要和高盐饮食密切相关。
脂肪肝是一种常见的慢性病之一,不仅可发展为肝纤维化,肝硬化,肝功能衰竭,同时也常与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病共存。本组资料显示脂肪肝发病率20.87%，明显高于普通人群的10%[7]；也高于邱春娥[8]等报道的11.77%。男性发病率高于女性，且脂肪肝组饮酒、吸烟、高脂饮食者明显高于非脂肪肝组，与文献报道相同。本组资料显示非脂肪肝组91人有12人参加运动，而脂肪肝组24人无1人参加运动，提示脂肪肝的发病与缺乏运动相关。
糖尿病是发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，也是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。本组资料显示，糖尿病或空腹血糖增高者比例13.04%，高于普通人群5%[2]。因糖尿病后期可引起多脏器损害，因而，控制血糖尤为重要。无症状性心肌缺血是无临床表现，但客观检查(心电图或放射性核素心肌显像)有心肌缺血表现的冠心病。常中年以上发病，是早期冠心病，可逐渐演变为缺血性心脏病，也可突然转为心绞痛或心肌梗塞，甚至猝死。本组资料显示有5人无任何症状，但心电图显示心肌缺血表现，故应引起人们重视，防止突发心血管事件发生。
总之，目前肥胖、高脂血症、高血压病、脂肪肝、糖尿病、冠心病不仅是普通人群的常见病、多发病，更是高校高级职称教师的常见疾病，但高校高级职称教师的疾病谱与普通人群并不完全相同[9]。上述疾病可独立存在，但往往多种疾病共存，互为因果，使疾病进一步发展。同时饮酒、吸烟、高脂饮食、运动缺乏等常与上述疾病密切相关。因而了解高校高级职称教师疾病谱特点及其与发病相关的生活、行为因素，有利于对疾病进行针对性的防治。所以，为减少、减轻上述疾病的发生，注重宣教，强化社会干预，提倡健康科学的生活方式，增强自我保护意识，改变饮食和运动习惯实属必要。
参考文献
[1]陆再英，钟南山.内科学[M](第7版).北京：人民卫生出版社，2008，799~806
[2] 陆再英，钟南山.内科学[M](第7版).北京；人民卫生出版社，2008，770~793
[3] 汪国雄,黄水平,赵进顺.预防医学[M]，南京：东南大学出版社，2002，107~108
[4] 范建高,曾民德.脂肪肝[M] .上海：上海医科大学出版社，2000，269
[5] 陆再英，钟南山.内科学[M](第7版).北京：人民卫生出版社，2008 ......
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