糖尿病病人的社区护理
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【摘要】 近年来，糖尿病的患病率逐年增加，并且正在呈现年轻化趋势。为了预防糖尿病的发生和发展，达到治疗糖尿病的有效措施，我们对社区中50名糖尿病患者分二组进行调查和社区护理，结果显示，进行了社区护理的糖尿病病人，他们的血糖控制明显好于未进行社区护理的病人，死亡率也明显小于未进行社区护理的病人。
【关键词】糖尿病;社区护理
【中图分类号】R405【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)012-0028-01
1 对象与方法
1.1 对象:糖尿病患者，男性22例，女性28例；年龄40～80岁，平均年龄60岁。无智力障碍和语言障碍，文化程度，小学以下18例，初中17例，高中10例，中专及中专以上5例。
1.2方法:建立个人档案，建立信息网络服务系统，上门服务措施，社区健康教育宣传，及时有效地了解患者的血糖、生活状态、心理活动等情况。
2 结果
结果发现：接受了社区护理的糖尿病患者知晓率、服药率、控制率都明显高于其他未接受社区护理的糖尿病患者，而致残率、死亡率明显小于其他患者。(见下表)
3 讨论
3.1 开展社区健康教育 指导糖尿病患者在合理控制热量的基础上适当提高碳水化合物和膳食纤维的摄入量，降低脂肪的摄入量，应摄入充足的维生素、矿物质和蛋白质，增加富含维生素A的食物和粗粮的摄入。要科学规律的运行动锻炼，运动是控制糖尿病症状的重要措施之一，要鼓励患者克服畏难情绪和惰性等，改善糖尿病病人的锻炼状况，使病人认识到饮食疗法、运动疗法、药物疗法的重要性，增强对服药的依从性，从而使血糖平衡下降，控制在正常水平。
3.2 建立档案 加强沟通 建立糖尿病患者的个人档案，每月随访或复诊1次，及时有效地了解患者的血糖波动及生活情况。
3.3 防治糖尿病要更新概念，要了解糖尿病要长期甚至终身服药治疗，必须在医生指导下用药，要详细告知药物的名称、剂量、用药、疗效及不良反应的观察和应对方法，使血糖维持在正常水平，降低并发症的发生。
3.4 血糖监测的自我管理：血糖监测是糖尿病综合治疗中不可缺少的一环，是指导各种治疗方法的基础。所以如有条件，指导患者学会正确使用便携式血糖计，每天自我监测血糖可以为饮食的搭配、运动量的调节及治疗方案的调整提供科学的依据。
我国在已确诊的糖尿病患者中，约有60%的患者血糖控制很差，所以我们医护人员必须在了解患者的自我管理现状，针对性地采取相应措施，才可能提高糖尿病患者的自我管理能力，使其血糖得到良好的控制，减少并发症的发生。
作者单位：314312 浙江省海盐县百步镇卫生院
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