【摘要】目的:通过分析弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis，DPB)的临床特点及误诊为肺结核的原因，提高对两种疾病的鉴别诊断能力。方法:对6例误诊为肺结核的DPB临床特点及误诊原因进行回顾性分析。结果:6例患者主要症状为长期咳嗽、咳痰及气促，均合并有慢性副鼻窦炎，胸部影像表现主要为两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状或粟粒状阴影，肺功能检查结果为阻塞性通气功能障碍及低氧血症， 6例均被误诊为血型播散性肺结核，抗结核药物治疗无效而大环内酯类抗生素治疗病情好转明显。结论:误诊原因主要是对DPB缺乏认识，以及DPB与肺结核在临床表现与胸部X线影像表现相似。对诊断为血型播散性肺结核患者经抗结核治疗效果不佳且痰抗酸杆菌阴性时，结合临床表现应考虑到DPB。

    【关键词】弥漫性泛细支气管炎；误诊；肺结核

    【中图分类号】R442【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)012-0096-02

    弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis，DPB)是以呼吸性细支气管为主要病变区域的特发性、弥漫性、炎性和阻塞性气道疾病。由于炎性病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为弥漫性泛细支气管炎。由于DPB与肺结核在临床表现及胸部X线影像等方面有许多相似之处，而容易被误诊为肺结核。我所自2007年1月至2010 年12月共诊治被误诊为肺结核的DBP病例6例 ......