锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折35例临床分析(2)
肱骨近端骨折治疗方式选择:一部分及大多数二部分骨折均可以采用保守治疗,效果满意。对于有移位的或成角大于450的手法复位不满意的二部分骨折采取手术治疗,而三、四部分复杂的骨折几乎都需要手术治疗。手术治疗方式一般有闭合AO螺纹针固定,切复钢板或髓内钉、张力带固定及人工肱骨头置换术。闭合AO螺纹针固定适用于移位轻、骨质条件好的二部分骨折;髓内钉由于固定长度的限制不适用于复杂骨折;对于肱骨头关节面压缩、塌陷明显且严重粉碎性肱骨近端骨折或陈旧性肱骨近端严重粉碎性骨折、脱位者,选用人工肱骨头置换术;对合并关节脱位的二部分肱骨近端骨折或移位明显、闭合复位无效者 ......
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