光索引导气管插管在院前急救中的应用(1)
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【摘要】目的：探讨光索引导气管插管在院前急救中的应用。 方法：院前急救的174例行气管插管患者，随机分组，分别采用光索引导气管插管(LS组)和普通喉镜插管(CL组)，插管结束后填写相应表格，并进行比较分析，研究光索引导气管插管是否有优势。 结果：光索引导气管插管在猝死、非困难气道插管患者中，插管成功率分别为73.68%和74.51%，与普通喉镜插管比较无优势，p>0.05，差别无统计学意义。在困难气道插管中，光索引导气管插管成功率(78.13%)比普通喉镜插管成功率(54.84%)高，p<0.05，差别有统计学意义。结论：院前急救时，危重患者都可使用光索引导气管插管，操作简单，猝死、非困难气道插管使用普通喉镜效果较好，光索引导气管插管无优势，在困难气道插管时应用光索引导气管插管比普通喉镜成功率高。
【关键词】光索；气管插管；院前急救
Application of light-stick tracheal intubation in pre-hospital care
Xu Ke Ling Changchun Zhang Zhenxin Zhang Xiaofan Xu Shiji Wu Jinshan
【Abstract】ObjectiveTo study the application of light-stick tracheal intubation in pre-hospital care.Methods 174 pre-hospital patients who had been intubated were evenly randomized into group of light-stick and group of common laryngoscope .we fill out the tabulation after tracheal intubation and analyze the two groups tabulation，to study the superiority of light-stick tracheal intubation or not.ResultsThe successful rate of the group of light-stick was 73.68% in the sudden-death patients, while 74.51% in the patients without a difficult airway ,it was not superior than the group of fiberoptic laryngoscope(p>0.05). The successful rate of the group of light-stick was 78.13% in the patients with a difficult airway,it was superior than the other(54.84%),which suggested significant different between the two groups(p<0.05) .ConclusionThe serious patients may be applicated the light-stick tracheal intubation in pre-hospital care，it is easy to perform. The successful rate of light-stick is superior than the common laryngoscope in the patients with a difficult airway，however the successful rate is not superior in the others。
【key words】light-stick ;tracheal intubation ;pre-hospital care
【中图分类号】R252【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0179-01
院前急救中，危重病约占院前急救病人的10%-15%[1]，需要紧急建立人工气道并进行人工呼吸的情况非常多见，其中，经口气管插管是最常见、快速、有效的方法[2]， 猝死、急性呼吸衰竭、严重颅脑内病变与损伤、深昏迷等患者的院前急救都离不开气管插管，本研究从2007年8月开始，在院前急救中，一组使用普通喉镜插管同时，另一组采用光索引导气管插管，都取得较好的效果，现将研究结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择：2007年8月到2010年10月，课题组成员共插管174例，随机分为两组进行气管插管，一组采用光索引导气管插管(LS组)，另一组采用普通喉镜气管插管(CL组)。患者年龄14~86岁，插管病例中男性94例，女性80例；猝死病例122例，急性呼吸衰竭16例，严重脑内病变与损伤23例 ......
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