林可霉素与大环内酯类的抗菌谱相似，但胃肠反应较红霉素轻，与青霉素无交叉过敏，但随着临床应用，其不良反应也与日俱增。

    1 假膜性肠炎

    有报道假膜性肠炎发生率为2%～10%^[1]。本人经治过1例20岁男患。该患因肺炎每日予洁霉素1.8g加入5%葡萄糖250mL静滴，至第5天出现腹痛、腹泻，米汤样稀水便，恶心，呕吐咖啡色物，考虑为林可霉素致假膜性肠炎。经停用林可霉素，改用万古霉素2.0g静滴及对症治疗，5天后治愈。

    2 暂时性双目失明

    男，24岁。因化脓性扁桃体炎，予洁霉素1.8g加入5%葡萄糖250mL静滴，滴速为60滴/分。滴入约10ml时，患者感觉头晕，眼球胀痛，视物模糊，自己未在意(自认为是劳累所致)，滴入约20mL时出现双目失明，考虑为林可霉素所致，停用林可霉

    素，予氟美松10mg静注，约30分钟后恢复。追问病史，患者回忆5年前静滴林可霉素时出现的症状与本次相同。

    3 神经系统不良反应

    祖国之等报道7例，应月英报道1例^[2] ......