【摘要】目的:探讨耻骨上前列腺切除术后常见出血、膀胱无抑制痉挛、尿失禁、膀胱颈狭窄、伤口感染5种并发症的原因及防治方法。方法:采用深缝扎前列腺窝5，7点血管及术后导尿管牵拉压迫；术中避免损伤膀胱外括约肌；缝合膀胱颈口时，可容纳导尿管及一指大小；术后由骶管内经微量泵持续注入吗啡、氟哌利多、布比卡因；术后切口有效引流。结果:采用上述措施治疗221例患者，取得较好的临床效果。结论:采用上述措施能有效防治上述5种并发症。

    【关键词】前列腺切除术术后并发症;前列腺增生症

    【中图分类号】R625【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)02-0197-01

    前列腺增生症是男性老人常见疾病。自1995年8月至2007年10月，我们实施耻骨上前列腺切除术共221例，方法不断改进，取得良好临床疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组共21例，年龄56～89岁，合并膀胱结石32例，留置三腔导尿管129例，留置双腔导尿管加造瘘管93例，术后留置微量镇痛泵52例。

    1.2 方法取下腹部正中切口，切开膀胱，拉钩牵开膀胱充分暴露三角区、膀胱颈部，辨清双输尿管口位置后，用尖刀、镰刀或电刀沿尿道内口环形切开膀胱黏膜、前列腺包膜。用弯剪或弯钳分离前列腺增生腺体与外科包膜之间平面，用右食指在外科包膜下作钝性分离，先分离后缘，再转向右侧、左侧，右食指、拇指紧贴前列腺增生腺体表面。在尖部将尿道捏断 ......