2例肾移植术后重症肺部感染伴肾衰的护理
【摘要】肾移植术后并发的重症肺部感染,发病急,病情发展快,早期即可出现低氧血症并诱发排斥反应(肾衰),甚至可死亡,成为肾移植术后近期带肾死亡的主要原因。我院自2007年9月行5例肾移植术,2例发生重症肺部感染伴排斥反应,经积极治疗和护理,治愈1例,死亡1例。现将护理体会总结如下。【关键词】肾移植;肺部感染;重症;肾衰;护理
【中图分类号】R426【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0121-01
1 病例报告
例1.男,47岁。肾移植术后常规抗排斥治疗,术后第8天突然出现发热,体温高达38.8℃,伴呼吸困难,双肺听诊可闻及干啰音。胸片示双肺片状密度增高阴影。血气分析示PaO2:58.9mmHg,PaCO2:20.2 mmHg,Ph:7.42,血肌酐223.5umol/L,尽量减少。常规给予吸氧、消炎等对症治疗,病情无好转,出现呼吸窘迫,四肢浮肿明显,即给予呼吸机辅助呼吸及床旁间断血液透析 ......
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